大腸息肉(Colorectal polyps)會從小慢慢變大,如果超過1公分以上,合併轉變為癌症的合併症會升高到28%,也就是越大的息肉,轉變為癌症機會就越大。在日本如果超過5mm以上的大腸息肉,最好切除,即使很小,最好還是切除,即保持乾淨大腸(Clean colon)。
目前分類:醫療保健 (527)
- Jan 12 Fri 2018 16:57
談日本大腸息肉的預防藥物
- Jan 12 Fri 2018 16:54
談日本如何處理長期治療胃食道逆流疾病
談到胃食道逆流疾病(Gastroesophageal reflux disease:GERD)
- Jan 04 Thu 2018 15:00
談日本處理分子病理診斷與將來展望
談何謂日本處理分子病理診斷(Molecular pathology diagnosis),以形態學為基本,對從前的病理診斷,加以分子生物學為工具,做病理診斷,稱為分子病理診斷。
- Jan 04 Thu 2018 14:42
談日本癌症的多樣性
談到癌症,有肺癌、胃癌、肝癌等,並不是所有癌症都具有同一性格,而是視病例,癌症的性格會不一樣,即癌症有多樣性(The diversity of cancer),有異質性(Heterogeneicity),或者可說癌症有個性。
- Dec 08 Fri 2017 11:07
談日本小兒肥胖
日本於平成2年(1990年),開始做世代研究(Cohot studay)年齡,從嬰幼兒至高中生,做過肥胖的經過情形,如膽固醇、脂質及血壓的經過情形,追蹤觀察。如此一來,大概可以瞭解,日本小兒發生肥胖的動態。
- Dec 08 Fri 2017 10:52
談日本如何克服癌細胞的轉移及浸潤
談到癌細胞轉移(Cancer metastasis),就是癌細胞從原來器官,經血液轉移到別的器官而後增生,這是癌症特有的現象。浸潤(Infiltration of cancer)是癌細胞先破壞周圍組織,然後增生,稱為浸潤。這也是癌症特有性質,治療起來,可說很困難。
- Dec 01 Fri 2017 14:22
談日本眼瞼黃色腫
眼瞼黃色腫(Eyelid Xanthoma)的病患,約有1/3的病患合併有高脂血症,而有2/3的病患為正常,也就是並沒有高膽固醇血症,這時的治療為整型外科(Plastic surgery)手術治療或雷射治療( Laser treatments)。
- Dec 01 Fri 2017 14:18
談日本對失智症使用抗精神病藥物的方法
失智症( Dementia) 是大腦的神經細胞發生變性,或神經纖維的鞘膜脫落,因而發生記憶障礙、見當識障礙(大概的方向)及理解及判斷障礙或者實行機能障礙的中核症狀,其它還有會出現或不會出現行為或心理症狀。為何會出現,可能為中核症狀為基礎,其人的性格及素質,及其所處的環境,而出現行為及心理症狀,支援(Support)此類症狀為最重要的一點,此點比使用抗精神病藥物的治療還要重要。支援包括個別照護、復健,同時照護人等。不僅醫療,照護和行政都要支援。如果經有力的支援下,還是會出現症狀,其次就要使用抗精神病藥物治療。
- Dec 01 Fri 2017 14:15
談日本腹壁血栓性静脉炎
腹壁血栓性静脉炎,即蒙多爾病(Mondor's disease),做乳房外科醫師較常見到的疾病。1939年,法國外科醫師Mondor首先報導本病患。病患常在乳房手術後,在腋下向上臂內側,形成一條紋,有疼痛,可說,對乳房外科醫師來說是常見的疾病。臨床上,常稱為腋網症候群(Axillary web syhdrome)。
- Nov 24 Fri 2017 09:08
談日本高尿酸血症與痛風的飲食指導
首先談到酒與尿酸值的關係。酒有許多種,如果以酒精的分量來比較,啤酒;蒸餾酒(Distilling alcohol) 大多是酒精較高的烈性酒,如 白蘭地;葡萄酒,紅酒(Wine),此3大類的酒加以比較,尿酸值升得最高的順序如下:
- Nov 24 Fri 2017 08:57
談日本對肌萎縮性脊髓側索硬化症治療的最新見解
本病患發生時,四肢有如被凍住一樣,因此俗稱漸凍人。
- Nov 24 Fri 2017 08:46
談日本使用Statins後的副作用
服用Statins(他汀類藥物)後,有的病患容易發生肌肉疼痛及肌肉無力,如何處理的問題。從對照試驗(Controlled trial)及雙盲程序(Double blindness)得知,固然服用Statins的病患發生肌肉疼痛,服用對照組(Control group)藥物也有20%發生肌肉疼痛,可見發生肌肉疼痛,有時為服用安慰劑 (Placebo)引起,不一定,全部因服用Statins引起。
- Nov 17 Fri 2017 09:42
談日本使用Warfarin的血栓治療
- (Coumadin®;可邁丁)有50年以上的使用歷史,可說有豐富的證據(Evidence),為傳統抗凝血藥。其特徵為,能維持抗血栓水平,就能發揮療效的藥物。但本劑常會受到藥物及食物的影響,很不容易控制其劑量,因此,臨床醫師使用時,要特別小心。最近推出的新的抗凝血劑,沒有傳統Warfarin那樣多的限制,同樣很有效,稱為新型口服抗凝血藥NOAC ( New Oral Anticoagulant),因此現在NOAC在臨床上做大規模臨床試驗。
- 雖然是很好的抗凝血劑,但治療時,要調整到有效劑量,此點臨床醫師要費一點精神,但NOAC推出後,治療的情形,有些改變。不過Warfarin適當使用,效果仍然很好。雖然使用Warfarin可溶解血栓,不是立即見效,大約使用3個月後才能看出明顯效果。這種情形很可能與體內纖維蛋白溶解系統( Fibrinolysis system)同時作用而有溶解血栓的作用有關。
- Nov 17 Fri 2017 09:33
談日本咳嗽性暈厥的發生機轉
咳嗽性暈厥(Tussive syncope)在臨床上並不多見,通常發生咳嗽性暈厥,是病患在劇烈咳嗽後發生數秒至10秒發生暈厥,恢復時,不會遺留任何後遺症,稱為咳嗽性暈厥。通常多發生於中年男性,而且肥胖,身體看來很結實,喜歡抽菸和喝酒,這種男性多見。
- Nov 17 Fri 2017 09:23
談日本發生癌症的機轉
最近對於癌症的發生機轉,與從前的看法,有很大的改變。本來就是基因發生突變,這種想法很早就有。但是現在知道,並不是基因突變都引起同樣變化,而是有2種情形發生。
- Nov 10 Fri 2017 10:28
談日本全國癌症登錄事業及其活用
何謂日本全國癌症登錄事業,就是被診斷為癌症,其資料集中於同一個地方。如此,可以統計,那種癌最多,那種癌最少的組織。
- Nov 10 Fri 2017 10:17
談日本癌症醫療的診療提供體制
日本於2001年7月19日,舉辦【今後研究癌症方法的會議】,當時的會長為,國立癌症研究所的名譽所長杉村隆,為本會的會長。最初的話題為,第3次對癌症戰略的建言,同時,如何做到癌症重點研究及支援方法。10年後的癌症研究,應如何做下去,這時可能要加入基因的因素的預防,同時建立個別化的醫療,及全國癌症一致化的治療。
- Nov 10 Fri 2017 10:05
談日本對降低癌症罹患率及死亡率的對策
日本於2007年策劃癌症對策基本計劃,其計劃的目標全部有2種:
- Nov 03 Fri 2017 04:01
談日本癌症對策的現狀與課題
談到日本癌症對策,已做了50年以上。其進步情形,自1984年開始,有了對癌症的挑戰,即每10年為1期,做了3期,共30年,因此,有-定效果。