在日本使用隱形眼鏡,一定要經眼科專科醫師檢查後,開了處方才能配戴隱形眼鏡。醫師診察病患時要特別注意病患是否能好好護理隱形眼鏡的鏡片。例如太小的小兒很難護理隱形眼鏡鏡片,要做到能夠護理鏡片的人,就是生活上能夠保持乾淨的人。在某種意義上能按規定行事的人才能開給隱形眼鏡的處方。其次還要考慮隱形眼鏡是不是能適合。同時使用隱形眼鏡容易發生問題的人,或者配戴隱形眼鏡的人其眼晴有嚴重疾病者都得排除在外。

    專科醫師檢查,要做視力檢查,更要確認眼睛狀況的細隙電燈頭微鏡檢查。其它眼壓、眼底檢查都要做,確認有無器性疾患也是很重要的。如果罹患眼中疾病,還要評估可否配戴隱形眼鏡,此外淚水太少配戴隱形眼鏡也會有很多合併症,因此一定要淚水分泌正常的人才能配戴隱形眼鏡。所以開一張隱形眼鏡的處方是要費一點時間。

    在日本檢查要配戴隱形眼鏡的病患的費用由健保給付,但隱形眼鏡的鏡片要自費。

    日本到了每年的3月、7月、12月為配戴隱形眼鏡的高峰期,那是因為每年的3月為日本的新學期開始,有很多學生喜歡配戴隱形眼鏡,可能年青學子趕時髦;7月是放暑假,年青學子有的是時間,因此去配戴隱形眼鏡;12月在公司行號的上班族,領了年終獎金,經濟寬鬆,便去配一付隱形眼鏡。

    目前在日本配戴隱形眼鏡的人相當多,約有1500萬人,雖然隱形眼鏡已做得很安全,但還是會出問題。最可怕的是角膜受到感染,角膜感染最嚴重的就是角膜潰瘍,而角膜潰瘍必須集中治療。發生角膜潰瘍大多數原因就是配戴隱形眼鏡。如果是輕症,短時間治療便能痊癒,如果有真菌或棘阿米巴(Acanthameoba)的感染那就比較麻煩。

    通常阿米巴在灰塵中以囊體的形態存在,其它常在屋後殘留的污水中必定有阿米巴。因此將水貯存,不再使用時,阿米巴很可能存在靜止的水中。如果角膜發炎,發生了很小的傷口,而這種傷口阿米巴很可能入侵。因此如果每天把隱形眼睛取下,好好的清洗,並加以消毒,然後保管,再使用時就沒有問題,但是很多配戴重複使用型隱形眼鏡的人缺乏這種耐心。如果不使用上述重複使用型,而使用拋棄式隱形眼鏡,這種拋棄式隱形眼鏡的合併症較少。

    對長期重複使用鏡片的消毒方法,不妨在此作較詳細的說明:將隱型眼鏡取下後,一定要將污染的鏡片洗乾淨後保存。目前消毒的藥水有很多種類,最常用的就是多功能護理液(Multi-Purpose SolutionMPS),它有洗淨、消毒、保存的作用,但它的消毒效果較弱。其它還有過氧化氫、碘製劑等,但消毒效果還是不很理想。污染的眼鏡必須把污染的的部位洗乾淨,不洗乾淨很可能會引起細菌的繁殖或阿米巴的增生。因此洗的時候將鏡片放在手掌上,使用右手指輕輕的摩擦,如果不這樣做就不能發揮MPS的效果,這方面應向使用者詳細說明。據統計,如有洗鏡片不用手指磨擦洗淨,則發生角膜合併症的病例約有70%。有人認為何必那麼麻煩,只要取下隱形眼鏡鏡片放進消毒水泡一下就可以,但是經統計結果還是不行。另外還要注意的就是泡鏡片的盒子,使用過的消毒液重複使用,那是不對的。應將使用過的消毒水倒掉,然後盒子也要洗乾淨,等盒子晾乾,然後再裝消毒水,如此才不會有細菌繁殖。

    目前在日本市面上出售的消毒劑約有3種,雖然最好的是含碘的消毒劑,安全性也高,但有人對碘過敏,因此還是不普及。目前雖有MPS,但還不很理想。如果單考慮消毒效果,使用較強的消毒劑,可能會間接刺激角膜或結膜,引起眼睛的障礙,目前美國和日本正在加強研究理想的消毒劑。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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