非杓型(non-dipper)高血壓（夜間非血壓下降者），簡單地說在高血壓的患者，白天血壓只降下10%，到了晚上血壓和白天一樣高，也不會降下來的意思。
人類的血壓變化存在晝夜節律性。血壓的典型週期形式表現為白天有2個高峰(09:00和19:00 時)，下午會稍為低一點。收縮壓24小時的波動幅度比舒張壓稍大，波動範圍是白天平均值的10%至20%。
大約在25年前研發出能夠在24小時都可測定血壓的儀器，因而發現有一部份患者，就寢後血壓仍然居高不下，不會降下來，使醫界開始注意這個問題。
接著就研究何種病例會發生這種情形，結果是罹患糖尿病或帕金森氏症(Parkinsonism)等引起自主神經障礙患者多見。另外曾發生過腦血管障礙、左心室肥大、心臟衰竭等器官障礙者多見，也就是高血壓合併有器官性障礙者多見。最近又發現所謂睡眠時無呼吸症候群(Sleep Apnea Syndrome; SAS)的病例多見。此類病患如不使用能夠在24小時測定血壓的儀器是查不出來。這種儀器稱為自由行動攜帶型自動血壓儀，即(Ambulatory Blood Pressure Monitoring；ABPM)。日本的健保已於2009年開始使用ABPM，可以在一日24小時內每30分鐘或15分鐘測定一次血壓，將其紀錄在Microchip，第二天將資料取出，放到解釋器解讀，就可一目瞭然。
從24小時血壓計的使用經驗，如果只使用家庭血壓計要推測非杓型高血壓有時會有困難。但有一個方法讓使用家庭血壓計可推測非杓型高血壓，例如高血壓患者服用高血壓藥物以早晨多見，如果能夠在早晨服藥前測定血壓，在某種程度上可以推測出來。如果只測定就寢前的血壓，因上午剛服用降血壓的藥物，藥效還可以維持到晚上，血壓還是有降下的狀況，而要等到深夜1-2點血壓才會慢慢升高，但是要深夜測定血壓有時會有困難，不如起床後測定血壓比較理想。
總之現在的高齡化社會非杓型高血壓多見，如果能測定出非杓型高血壓，那麼比較容易推測其發生因素。
意大利和日本曾對此類病患做大型研究，將24小時測定血壓，然後長期追蹤觀察結果，如果高血壓的病患，白天都是高血壓，到了晚上分為二組，A組是到了晚上血壓會降下來，B組是晚上血壓不降下來。結果B組發生腦中風和心臟衰竭頻率為A組的一倍。因此夜間的血壓對高血壓患者很重要。另一種情況是高血壓患者，如果晚上血壓會比白天降下來，但其絕對值仍然很高，這種情形預後還是不良。因為夜間的收縮期血壓的上限為120 mmHg ，因此，如果夜間的收縮壓120 mmHg以上，預後不良， 120 mmHg以下，預後才會好。從前很重視夜間血壓，把它視為基礎血壓，也就是吾人靜下來的血壓，後來使用ABPM 24小時測定血壓後，証實的確如此。
其發生病理機轉是睡眠時，心身都要能獲得安靜有關，也就是身體休息，大腦也要休息。此點是從日本人到海外旅行時發現，當日人到海外旅行時，身體的活動和精神的活動，會影響血壓的升高或下降。另有需要夜間輪班的工作人員
（shift worker），夜間工作，白天休息，在工作時血壓升高，但白天睡眠時血壓降下來，也就是身體的休息也很重要。換言之，血壓休息，對血管也會降低負擔。
早晨的血壓可以用自家的家庭血壓計測定，早晨的血壓可說反應晚上的血壓。如果早晨的血壓較低，可解釋為夜晚的血壓也會較低。
談到治療就是要把血壓在24小時內都降下來情況，不能白天降下來，但晚上升高，因此使用的藥物應使用24小時都能把血壓降下來的藥物。高血壓的血壓高因人而異，有人早晨血壓就高，據此推測，夜間的血壓可能也高，因此可以在就寢前，服用長時間作用的鈣拮抗劑（Calcium Antagonists ），或者服用降壓利尿劑。由於降壓利尿劑，依據血中濃度的效果，其持續效果非常好，但是如果在早晨服用本劑，可能還是會有杓型高血壓，也有夜間血壓降下來者。
目前日本對杓型高血壓的用藥，都是使用早晚服藥的方式，關於使用劑量的問題，如果血壓很高早晚使用同一劑量；如果早晨的血壓並不是很高，那夜晚的使用劑量僅需使用上午的一半劑量就會有效。總之對本病的治療藥物以長效性的為主，最好使用的就是鈣拮抗劑。如果要分為一日二次服用，那就採用藥品Nifedipine，本劑的藥效可以維持20小時，宜分為二次服用，因為其藥效的高峰期大約在7-10小時，分為二次服用較理想。血管收縮素轉化酵素抑制劑(angiotension Ⅱconverting enzyme inhibitor，ACEI)、血管收縮素Ⅱ受體抑制劑(angiotension Ⅱreceptor blocker，ARB)。ACEI及ARB 均要選用長效製劑，如果藥效不夠長，那就改為一天服用二次。
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