因治療氣喘的進步，目前日本因氣喘而死亡的病例確實在減少，但是每年還是有2千人因氣喘而死亡，死亡病例9成以上為60歲以上的老年人。患者的數目並沒有減少，因為過敏體質的病例在增加，就因為這個原因氣喘的病例並沒有減少。
根據醫院的統計，台灣一年有3萬2千人因氣喘病而住院，每年因氣喘病死亡的仍多達1千6百人。
對於緊急發作來掛急診的病患最重要的就是初步評估，是氣喘還是其它的疾病。尤其要好好問診及發病的經過情形。如果是典型的氣喘應是沒有問題，但如果老年人需要做鑑別診斷，如有心臟衰竭、肺氣腫、慢性支氣管炎等都不容易診斷的病例。心臟衰竭與氣喘的治療可說是完全相反。這時如果氣喘的病患通常有較久的病史。但是沒有病史的病患，如小兒比較簡單就可判斷為氣喘，但中高年齡的男性，有必要照一張胸部X光，或做心電圖的檢查作為鑑別診斷。除了理學檢查外及X光外要注意氧飽和度。但是除理學檢查及X光片外要注意氧飽和度，如此還不一定能夠作出鑑別診斷。因此要把可能罹患的疾病放在心裡一步一步做鑑別診斷。
對於此類病患的處理就是使用β2興奮劑的吸入，每20分鐘吸入一次，總共吸入3次，觀察其反應如何。如果不能吸入時，可以注射Bosmin（Epinephrine） 0.1-0.3ml。Bosmin是藥效作用很快的藥物，如果是氣喘病患不能使用吸入的藥劑，還是要使用Bosmin，但是要注意是否罹患高血壓、缺血性心臟病、甲狀腺功能亢進，應同時使用裝上心電圖監視器（ECG Monitors）是必要的。如果氣喘病患有呼吸困難，氧飽和度低下時，那就要積極使用氧氣。談到Theophilline藥劑的使用，不像從前使用得那樣多，因使用本劑會與血中濃度有關，如果血中濃度過高可能發生痙攣或者意識障礙等嚴重的副作用，如果病患的病史不清楚，對本劑的服用情形不清楚的人，一般醫師都不太願意使用本劑。如果要使用Theophilline，每一小時點滴250 mg。談到類固醇的使用，如果氣喘發作時，最好能夠積極的使用。要使用多少劑量，多少時間，視當時的病情而定。如果病情不十分嚴重可以使用口服Prednisolone每公斤體重0.5 mg，使用4-5日。如果發作嚴重時使用Prednisolone點滴。如果很嚴重，那就要插管裝上呼吸器（Respirator）。如果發作時病情嚴重，初期治療並沒有起色，那就得住院治療。這時嚴重病患並不能保持氧飽和度，同時會發生喘嗚消失，呼吸次數減少，同時意識狀態清晰度降低都可能發生。如果不能完全換氣，那就要氣管插管。
談到指導氣喘病患的長期自我管理，氣喘的預防要做到，以確實吸入類固醇為基礎，是為長期自我管理的原則。如果吸入類固醇並不能完全控制，每週有1-2次還會有氣喘症狀出現時，呼吸功能又不能恢復正常時，可使用長效性β2興奮劑的吸入或使用徐放性的Theophilline製劑。最近則多在吸入的類固醇製劑再加上Leukotriene 受體拮抗劑的治療。這種治療不管有沒有氣喘發作都要早晚各吸一次，尤其對於氣喘曾大發作而住院的病患，應該繼續使用。
談到對病患的自我管理及日常生活應注意事項和指導。這就要談到過敏的問題，例如在室內有壁蝨的過敏，也就是壁蝨抗原，但是要做到沒有壁蝨抗原的環境目前幾乎不可能。又如要養寵物的病患放棄飼養，那是治療氣喘的大原則，但這是很難做到的事情。因此要長期吸入類固醇，即使對過敏明顯的病患，仍然很重要。
本文一開始，談到日本每年有2千人因氣喘而死亡，此類病患大部分為高齡老年人，同時合併有心臟病等慢性病。同時高齡老年人，有不少合併有幾種慢性病，把氣喘當作抽菸引起的COPD、或者肺氣腫、慢性支氣管炎，而忽略了氣喘的治療，這種情形還是有。目前罹患肺氣腫，同時有氣喘病的病例在增加。如果非胸腔專科醫師，病患有肺氣腫及氣喘並有抽菸的病史，非專科醫師使用類固醇治療，原則上是不會有效。因為此類氣喘病人，沒有得到應有的治療，一旦有了其它感染疾病就很容易病情惡化。
最後談到藥物治療的進步，最近市面上已出售對抗IgE抗體的人類單株抗體。雖然這種人類單株抗體價錢很高，但是對嚴重的氣喘病患，曾使用上述氣喘治療藥都無效時，人類單株抗體會有效。
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