電離放射線(Ionizing radiation)的檢查每年約有27 5,000人(2012年的統計)。與放射線有關的職業有,與原子能有關的工作者,在工廠檢查放射線的工作者,其它醫院的放射科的醫師或技術人員,在研究所使用放射線或同位素Isotope的工作者。

   目前許多日本人在原子能發電事故周邊工作者增加,如果此類工作者不接受健康檢查,便不能進入放射線管理區域,也就是不能在原子能發電廠工作。

   具體的檢查方法就是,放射線暴露的問診,同時評估暴露多少放射線劑量的可能。其次就是檢查白血球的數目和分類,血球容積比(Hematocrit) ,檢查眼睛有無白內障以及皮膚。

   談到日本暴露放射線劑量的規定,在有放射線暴露的場所的工作人員,1 年不能超過50 millisievert (1 mSv = 0.001 Sv)5年間能接受的放射線劑量為100 mSv。但緊急情況另有規定,如這次福島的意外事故,2011 12月止,可以不超過250 mSv。通常此類工作人員都裝置膠片式射線計量器(Film badge),在健康檢查時可以讀取暴露放射線的劑量,因此可以瞭解到眼睛、皮膚及全身所遭受的放射線劑量有多少。

   談到放射線的影響,除了皮膚外,還有眼睛和血液,不能超過某一定的劑量稱閥值(Threshold)。如果超過這個劑量,身上就會發生病變,通常在日本超過的情形很少,做健康檢查時要確實認定。通常身上超過500 mSv的放射線劑量,白血球就會開始病變,如果是250mSv以下就沒有影響。

   談到眼睛受到傷害的暴露放射線的劑量,為2 Sv,也就是2,000 mSv。如果是慢性的間歇全性的暴露5 Sv,即暴露放射線劑量很大時,才會發生疾病,還有一點不是馬上發病,而是經數年後才會發病。

最近研究結果顯示,白內障閥值可能會更低。談到引起白內障,除了放射線的劑量,另外是放射線的種類有關。通常中子(Neutron容易引起白內障。其它的線種很少發生白內障,因此,在健康檢查時不做眼科檢查,除非有眼科的症狀,才會到眼科檢查。

   談到白血病的發生是放射線引起的,還是自然的放射線引起的,不易區別。

5 mSv是自然界人體所接受的放射線劑量,現在認為是2.4~2.6 mSv。因此如果超過5 mSv,病患所得的白血病是電離放射線所引起。

   因此電離放射線的健康檢查,如果暴露超過正常的放射線量,雖然現在不發病,將來發病,就瞭解那是因為從前曾經是暴露放射線的關係,也可見健康檢查的重要。

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