阿水

談到手腳冰冷，是因為輸送熱的是血液，也就是局部的血液循環不好有關。談到血液循環的病態，例如高齡者的阻塞性動脈硬化症，血管會隨年齡變細變硬，因而引起血液循環不良。如果談到較嚴重的疾病，那就與膠原病有關的疾病，也就是血管炎的疾病，如果是高齡者，多發性動脈炎較多見。如果是年青人可能是全身性紅斑性狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus：SLE)，或者是硬皮病(Scleroderma）。此等疾病也就是全身性的血管炎，會使得局部的血液循環不良，引起手腳冰冷。

   談到膠原病，有雷諾氏症( Raynaud's disease) ，手指頭變顏色，關節會有疼痛，這是臨床上常見的症狀。視膠原病的種類，有的會出現皮膚症狀比較明顯，有的會出現內臟的症狀比較明顯。除了手腳冰冷外還有上述症狀，就要考慮本疾患。

   其次談到自律神經的問題，人體在寒冷的時候，會產生熱，寒冷的時候也會散熱，調節體溫的就是自律神經。當自律神經發生異常時，在寒冷的天氣，不會產生熱，同時血管也不會收縮，手腳就會冰冷；天氣暖和時，因自律神經不會正常運作，血管不擴張，血液循環會不好，就會感覺冰冷。很有可能自律神經失調與手腳冰冷有關。本文所提身體某一部分，感覺變冷是一種自覺或他覺的寒冷或變冷，那是一種體溫較低。但是體溫不是很低，甚至有發燒，如感冒病患，有發熱，感覺有惡寒，也會感覺寒冷。人體如果感覺寒冷，就會自動產生熱的功能。

   常有高齡者，到了夏天，還是覺得寒冷，門窗都關起來，還要多穿衣服，這也是自律神經的問題。雖然夏天，天氣熱，並不會自動流汗把體溫降低，熱久就有可能會發生中暑。因此，這樣的病患容易中暑，也容易感覺寒冷，是一種調節閥值較低有關。

   如果身體並沒有特殊的疾病，如沒有膠原病等，而病患感覺冰冷的處理，就是不要受涼，還要保暖二句話。也就是從口裏吃進去的食物，不要太冰冷的食物，衣服要有保暖，同時環境還要整理得有保暖舒適。談到體內的對策就是每一位家庭都有冰箱，冰過的食物從冰箱取出後不要立刻吃下，要等到食物的溫度升高到，如同體溫時再吃，也就是其它食物，最好能取常溫才能吃。如果還是不行，食物要加溫後再吃。很多家庭都有冷氣設備，到了夏天通常都會穿得很薄，如果手腳冰冷的病患穿得太薄，就會感覺冰冷，即使有其它不舒服的時候，也要多穿一件衣服。尤其有下半身冰冷的感覺時，在冷氣房可使用暖爐或熱水袋使下半身保溫。有人對冷氣房比較敏感，因此冷氣房的溫度不要降得太低，同時要有適當的除濕，還使用抽風機，使房間通風。另外要使身體暖和可以去泡澡，比起沖洗有效。泡澡時的水溫以40°C為界限，會改變自律神經的作用，如果水溫超過40°C以上時泡澡，會使交感神經優位，也就是使血管收縮作用；如果水溫在40°C以下時，會使副交感神經優位，也就是使血管擴張作用。如果感覺有手腳冰冷，沒有其它特殊疾病，病患多數血管在收縮狀態，在睡前可以泡40°C以下的溫水，要慢慢泡，不能急，泡澡約10~30分鐘，這時會使副交感神經優位，泡完後，把身體擦乾，就可上床睡覺。這種泡澡對高齡者的心臟也有好處。

   談到生薑，有溫熱的特性，但是如何使身體溫熱，目前已逐漸瞭解其作用機轉。如果生薑能夠加熱或者乾燥，效果會更好。很多料理都會用到生薑，而且價錢又不高，煮菜時應好好利用生薑。還有會使身體溫熱的食材有辛辣（Spicy）的食材，有溫熱的特性。即使其作用原理不十分清楚，從經驗上，在寒帶的地方可取得的食物，食物的顏色較深，吃起來味道較濃，另外向土裏生長的植物有溫熱的特性，從經驗得知，利用此類食物來保暖身體。

談到咀嚼也是很重要的事。繩文人（冰河時期的日本人）吃一餐飯要咀嚼6,000次，而現代人，吃一餐飯可能只咀嚼500~600次。目前發現，咬肌，也就是口腔周圍的肌肉，在咀嚼時，肌肉活動的刺激會傳到大腦，在大腦的組織胺(Histamine)核，會促進脂肪燃燒的作用，同時咀嚼可使身心放鬆，咀嚼對身體有益，因此，常看到，運動員在咀嚼口香糖，會產生熱，可以放鬆身心一舉兩得。

如果真的要改變體質，要運動，鍛鍊身體和肌肉，如此可以產生熱。這種運動經常要做，最簡單的方法就是散步，而散步的速度可以加快，搭電車時站著也沒有關係，上班或購物時，多走一段路程，都有鍛鍊身體的作用，同時增加發熱，改善手腳冰冷的效果。