談到夜尿症（Enuresis nocturna）的定義：過了5歲後，每日有1次以上夜尿，這種情形會連續3個月，稱為夜尿症。有人每晚發生夜尿症也有，也有1週發生1次夜尿症也有，次數越少，越容易治療。
談到夜尿症發生頻率，這與人種無關，國內外統計數據都一樣，小兒有20%，會發生夜尿症。何時開始治療夜尿症，全世界各國都有不同的看法。
在歐美各國及日本，何時開始治療，都有不同看法，但多數同意，上了小學還有夜尿，最好能夠在6歲開始治療。但這並不是非這樣治療不可。通常病患本身有困難，或父母擔心小兒夜尿症，醫師會推薦夜尿症的治療方法。
談到小兒夜尿症，4人中，有3人發生夜尿症；4人中，有1人白天漏尿。如果小兒白天漏尿，很可能膀胱或下部尿道，罹患疾病，應進一步做檢查，查明原因，對症治療。
通常如廁訓練（Toilet treaning）3歲半完成。如果過了3歲半，還有白天漏尿，就要開始治療。如果還有夜尿症，小學1年級就要開始治療。
首先談到脊椎滑脫症 ，頭側脊椎，向尾側脊椎滑脫，稱為脊椎滑脫症 (Spondylolithesis)。其發生原因：
1.一種為年齡，隨年齡增長，脊椎會變成不穩定。這種情形稱為變性脊椎滑脫症，多見於中年女性。
2.分離脊椎滑脫症，在青春期發生脊椎疲勞骨折而發生滑脫症，多發生於青壯期。
3.先天性引起。
當病患發生脊椎滑脫症時，會壓迫神經而出現疼痛及麻痺，這就是脊椎滑脫症的病態。這種病變會隨著年齡增長及體重增加而有一定頻率發生脊椎滑脫症。
首先談到SGLT2 (Sodium glucose co-transporters 2) 抑制劑與肌少症(Sarcopenia)，在日本這方面，並沒有好好加以研究，但在北美，對高齡糖尿病患，與高齡非糖尿病患，曾做過3~3.5年，定量肌肉量的測定，即 雙光能X光吸收儀（二重X光吸收法）。而股四頭肌的肌力，同樣使用測力計（Dynamometers），對於DM(Diabetes mellitus)與nonDM比較肌力低下量，已有幾篇研究報告。由此，瞭解到，有糖尿病，要維持肌肉功能有不利的部分。因此，糖尿病治療藥物，有SGLT2 抑制劑。因本劑有促進分解（Catabolism）作用，即SGLT2 抑制劑，有增加尿糖量，而造成體內有異化作用，即有肌肉減少現象。
SGLT2 抑制劑在歐美推出，因此，歐美人，先使用，有幾篇研究報告。
此類報告顯示SGLT2 抑制劑使用半年後，病患全身肌肉量多數減少1~2 kg。
日本在這方面研究病例，僅有20病例，使用藥物為Ipragrifurosin 20 mg，投予24 週，
在投藥期間，為0週、12週、24週後分別檢查體脂肪及體肌肉量，使用檢查為雙光能X光吸收儀。體重平均減少3.5kg，內臟脂肪和肝臟脂肪顯著減少。體重減少，仔細分析，體脂肪減少1.8kg，肌肉量減少1.7kg。
首先談到鐵缺乏性貧血，因為鐵的需求與供應失去平衡，而發生要產生血红蛋白（Hemoglobin），因而缺鐵，而引起貧血，也就是鐵缺乏性貧血。
通常鐵吸收不足，或有食物鐵含量不足，而不能吸收，另一種情形是，食物鐵含量足夠，但腸胃不吸收。最多見為食物含鐵量，不夠引起貧血多見。常見貧血有下列兩種：
1.青春期的女子，因每個月有月經而失血，加上女子較注意肥胖而節食，肉類吃得少，蔬菜吃得多，也是發生貧血的原因。
2.斷奶後期的嬰兒，較易發生貧血。
一般蔬菜所含鐵比較多，如菠菜及小松菜（コマツナ）。鐵分為血基質鐵（Heme iron）和非血基質鐵（Nonheme iron）兩種。血基質鐵多含於動物，如紅顏色肉類部分，較容易吸收，吸收率，可到20~30%，但植物，如菠菜及小松菜，同樣含有鐵質，屬於非血基質鐵，不易吸收，僅能吸收數%。
首先談到心臟衰竭中擴張不全情形。因為已進入高齡化社會，本病患增加很多。因此，稱為心臟衰竭大流行病（Pandamic）。
日本沒有正式統計數字，據推測，到了2025年，老年人口增加，每年新增加心臟衰竭病患約有37萬人。
談到心臟衰竭中擴張不全，為一種新觀念，開始為21世紀才被認識。原來心臟衰竭，為心臟收縮比較差，心搏量變小的疾病。但從流行病學調查發現，心臟收縮不是很單純，心臟收縮不是很差的病患還是很多。從前是左心室射出分率（Ejection fraction）變差為。現發現心臟衰竭病患，分為左心室射出分率正常，與不正常，兩者的比例差不多，現在心臟衰竭，以這種情形加以分類。
談到心臟擴張不全危險因子：
1.多發生於高齡女性，男性較少發生。
病例：34歲女性。TSH 0.011、FT3 4.28、FT 4 1.18 TRAb （Thyrotrophin receptor antibodies） (－)與T3優位的甲狀腺機能亢進病患。上述檢查數據，與3個月前檢查差不多，沒有頻脈及甲狀腺結節，應如何處理的問題。
本病患為正常範圍內FT3與FT 4，另一方面TSH明顯下降。抗體為負，在3個月後，檢查結果，並沒有太大變化。
本病例首先談到荷爾蒙檢查套組(Kit)，視製造公司，檢查結果，數值可能會有出入，此點要注意。現日本正在推行檢查甲狀腺荷爾蒙數據的統一。
從上述檢查數值結果顯示：TSH 0.011μIU/Ml, 表示抑制在0.1以下, FT 4為正常範圍內，FT3為4.28Pg/Ml為高值，如果這種情形持續3個月，表示有持續性甲狀腺機能亢進。TSH使用kit檢查的變數會比較少。但是，如有人懷孕時，最好TSH能夠維持在25以下。現日本正在做TSH檢查數值標準化。甲狀腺機能過高，發生率最高為巴塞多氏病( Basedow disease)，又稱格里夫氏症（Graves'disease）。Basedow disease容易發生於年青女姓，同時病患有甲狀腺中毒症狀、彌漫性甲狀腺腫大、眼球突出及複視症狀等。如果病患有剛才提到症狀，1個以上，而且甲狀腺荷爾蒙FT3與FT 4，其中1個或2個，都升高，
TSH被抑制在0.1以下，抗TSH受體抗體(TRAV)，及甲狀腺刺激抗體陽性，在診斷指引己提出。
心臟衰竭病患發生心律不整治療目的有2種：
1.上述情況下，可能發生猝死（Sudden cardiac death：SCD），就是要避免猝死。
2.因為病患有心律不整，引起血液動態破綻，防止心臟衰竭。同時可改善生活品質。
其次談到心臟衰竭非代償期的心房顫動如何治療的問題：
首先談到非代償期心臟衰竭惡化，自己沒有辦法代償時，只好住院治療。在這種情況下，心房顫動會導致病態更加惡化。最好方法，止住心房顫動，改為竇性心律。如果心臟衰竭惡化時，使用電休克，改善心房顫動，不久心房顫動，又會再發作。在這種情況下治療要做到心搏率減少，也就是心跳次數減少，每次搏出量增加，改善血行動態，始能有效治療。
本次指引，主要向一般大眾，其定義從新改寫過。心臟衰竭會發生呼吸困難及發生浮腫，慢慢惡化，會縮短生命的疾病。可說會引起觸目驚心（Shocking）的內容，都有具體記載。心臟衰竭本身確實不易瞭解，同時心臟衰竭病患年年在增加，因此，對此有啟發作用。同時對病患大眾，提示，要自己照顧自已，是一件很重要的事。同時在強調，心臟衰竭的預防也很重要。
談到心臟衰竭的診斷，有一部和從前一樣，要做身體檢查，X光檢查，心電圖檢查等篩檢，同時強調，要好好檢查生物標記的NT-ProBNP 及BNP。
腦利鈉 （Brain natriuretic peptide：BNP）和 N 端腦鈉前體（N-terminal pro-brain natriuretic peptide：NT-pro-BNP）原本是心臟衰竭很重要的兩項生化指標，近年來在重症醫學的領域中也漸漸被廣泛的探討。 心室的心肌細胞會釋放出 76 個胺基酸的 NT-pro-BNP 和 32 個胺基酸的 BNP。
如果檢查結果NT-pro-BNP及BNP升高，這時要強烈懷疑有心臟衰竭。
從前使用左心室射出分率（LVEF： left ventricular ejection fraction）異常與否，心臟衰竭分為兩類：LVEF ＜ 40%屬於低收縮分率心衰竭(heart failure with reduced ejection fraction ：HFrEF)，如缺血性心肌症及擴張型心肌症
日本自2000年開始推出心血管疾病診療最新指引（Guidelines），每5年修改1次，提供最新心血管疾病診療。診療時 ，一般心血管專科醫師會按指引去做 ，有少數醫師還是沒有按指引做 。
談到有關冠狀動脈治療，自2000年開始，有很大爭議（Debate），繼續到現
在。最初是左冠狀動脈主幹部病變及分為左前降支( Left anterior descending： LAD )與左迴旋支( Left circumflex：LCA )，三支病變，也就是多支病變，應做繞道手術(Bypass)。但是當時支架(Stent)技術進步，三支病變的治療，成為內科導管治療一部分。加上推出第三代DES(Drug eluting stent)，即塗藥血管支架，從前治療困難的冠狀動脈疾病也可使用第三代DES治療。
日本於2010年開始注意到這個問題，因此，邀請心臟外科醫師，與支架專科醫師，開研討會，然後推出，心臟外科醫師指引及支架專科醫師指引。在治療時，兩組醫師，經常開研討會，給病患最好治療方法。
現在對於心臟病治療的進步，在技術上的革新，儀器（ Device）的進步，因此，出現新名詞為結構性心臟病(Structural heart disease)。這個意思就是從前外科不能治療的心瓣膜病(Valve disease)或先天性心臟病 ，現可利用導管，加以治療。
談到7歲及 9歲女兒發生近視（Myopia）惡化，要如何處理的問題。
凡是人類從出生後為遠視，慢慢眼球增長，6歲後就會轉變為正視，既不是遠視，也不是近視，為正常裸眼，就可看得很清楚。
但近年近視人口增加，因為小學低級學生，眼球生長，到了正視，還在繼續生長，而轉變為近視，這種情形在增加。如果眼球，由遠視轉變為近視，那是生理現象。
近30年近視病患增加3倍，可能與智慧型手機（ Smartphone）及電子製品的使用，都要看近的工作有關。
其次談到有病近視定義，適常近視是眼睛赤道部分延長，對眼底中心部分，不會造成障礙。但有病近視，在眼底部分產生葡萄腫，也是眼底發生一小部分變形，導致網膜及視神經發生障礙，因此，矯正近視無效，有時反而會失明。
通常西醫對於手腳冰冷（Cold hands and feet），沒有像中醫那樣重視，還是會造成生活上不舒服。一般人不會感覺寒冷，但病患，還是會感覺全身或手腳發冷，或身體一部分發冷，感覺不舒服，稱為[冷性]。這時，可以測定體溫，如果體溫在35度以下為冷性，也就是。中醫所說[寒性體質]。這方面女性較會感覺，手腳冰冷的情形較多見。
從統計上顯示，65 歲以上，男性約50%以上，女性為70%；80歲以上，男性近75%，女性為93%，高頻率發生。
通常熱是從肌肉產生，而女性比男性肌肉少，再加上隨年齡增加，肌肉會越來越少，熱的產生也會越來越少。
談到對寒冷較有感覺的老年人，要如何處理問題。感覺寒冷一個原因，就是自律神經失調（Dysautonomia）。如此一來，血管收縮，血流惡化，包括內臟及手腳寒冷，因此，生活習慣上，要避免引起寒冷的生活習慣。
談到泡熱水澡，如果水溫太熱，泡過熱水澡後，有時反而會使體溫降得更低。因此，泡的水溫，要保持在38~40度，如能泡30分鐘，如此，不致於使體溫很快降低，可保持一段時間。這種泡澡，不一定限於夜晚，早晚都可以泡。
日本於2015年3月，WHO宣佈，無麻疹（Measles）流行國。也就是沒有麻疹流行病患。麻疹可以空氣或飛沫感染，但世界還有許多國家，有麻疹流行。如此一來，日本人出國旅行也好，外國人來日本觀光也好，很容易，把麻疹病毒境外移入感染。如果沒有免疫，很容易被感染。現日本罹患麻疹感染，比起從前還是減少很多。
麻疹疫苗，2008~2012年，對於小兒都按時，限時接種2次。以後國中生及高中生都要接種2次。如果比27~28歲還要年青的人，通常都接種過麻疹疫苗2次。因此，日本此一世代罹患麻疹病患不多。另一方面，日本成人到國外旅行，或者出差到國外，剛好麻疹流行，被感染麻疹後回國。或者麻疹流行國民眾，來到日本觀光而發病，這種形態的發病較多見。
現日本發生麻疹流行病患，年齡在30~50歲最多見。這種年齡層，因為沒有按時接種麻疹疫苗，以及未曾罹患麻疹有關。
在日本流行及在國外流行，麻疹基因型是不同，有各種型態。曾經在日本流行麻疹為D5基因型（Genotype），但因自2010年不再流行，其他國家檢查出來為D3基因型或 B8基因型。這種在國外報告基因型，最近也出現在日本。
談到如何檢查麻疹基因型，如果在診療室，發現病患，可能罹患麻疹，可以與管轄衛生所連絡將檢體，如血液，使用咽喉拭子(Throat swab)，採取喉頭檢體