大約在10年前(2007年)罹患流行性感冒(Influenza),會服用神經氨酸酶抑製劑 (Neuraminidase inhibitors)即為奧司他韋(Oseltamivir),為流行性感冒治療藥,普遍使用於治療流行性感冒。服用奧司他韋的流行性感冒的中學生曾有跳樓自殺的事件,或無故向外奔跑的中學生,其原因不十分清楚,對於10歲年代的中學生,政府曾下令禁用奧司他韋。
其後學者從動物實驗,想找出原因,或從流行病學,能夠找出原因,或從藥理作用找出發生原因,但都不能找出確實原因。
日本政府對流行病學的研究,曾對全國的醫療機構發出通知,凡是罹患流行性感冒,不管有沒有使用藥物治療,只要出現行為異常,一定要通知和報告,本研究已經有10年之久。其中行為異常病患中,有1/3並沒有使用流行性感冒藥物治療。目前的研究,對有無使用藥物治療,其行為異常病患的正確比例,正在使用National Data(NDB)統計中,還沒有結果。
日本對流行性感冒的診斷90%以上採用迅速診斷Kit,即醫療用簡易檢測套組。從A型流行性感冒的行為異常數目比較多,但也有B型流行性感冒的行為異常。但究竟那一型發生比較多,目前還不清楚。
談到與行為異常的關係,如果罹患流行性感冒當初有發燒病患,越早期越容易發生行為異常,退燒後就越不易發生行為異常。如果是發熱性痙攣嬰幼兒發生多,但行為異常發生於較高年齡,如初中程度。另外行為異常屬於精神方面,而發熱性痙攣屬於痙攣,兩者不能混於一談。
另外急性腦症的初期症狀行為異常,在初期甚難分別,但急性腦症越來越嚴重,而行為異常為一過性,病患對過去的事都會不記得。
談到小兒罹患流行性感冒後發生行為異常,目前在減少中,這是因為日本媒體經常報導,引起家長的注意,因此發生意外事故在減少。
醫師對罹患小兒流行性感冒注意點:小兒流行性感冒服用的藥物,如奧司他韋,可能會引起行為異常。但日本多數家長還是要服用奧司他韋,因為可以早日治癒。如果不服藥或服藥的小兒同樣要注重,尤其發病初期要特別注意。
如果住在大廈(Mansion)的小兒罹患流行性感冒如何處理。主要就是門窗要鎖緊,梯子不要放在陽台,以策安全,同時隨時注意小兒行為。
關鍵字:小兒罹患流行性感冒時行為異常
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