阿水

日本戒菸的人有超過20%，但還沒有到零的程度，與中長期目標還有一段距離。日本的健保，自2006年開始，戒菸門診有付費。

    在日本戒菸門診通常有其它疾病來看診時，順便要求戒菸的情形比較多。一般戒菸門診，以30年代、40年代、50年代的人比較多，但有少數診所，有60年代的人比較多。

日本戒菸門診的做法為在12週之間，有5次要回診，並使用戒菸補助藥物，作為戒菸門診的支持療法，同時每次回診還要做輔導服務(Counselling)。

談到病患的順從性（Adherence），普遍良好，5次要回診中，平均有3~4次會回診。同時使用戒菸補助藥物，來幫助戒菸。通常戒菸開始1年後有30%的成功率。如果自己戒菸只有1成有效，被認為效果不錯，但距理想還是差太遠。

通常輔導服務做得好，戒菸的效果也會提高。如果1年內有5次要回診，成功率有5成，如果回診1次，只有1成戒菸成功。

另外請做健康檢查的單位，對做完健康檢查後正常，但此人還有抽菸，請健康檢查師向健康檢查的人說一聲：恭喜你，健康檢查正常，但你還在抽菸，現在戒菸的方法很進步，應該要戒菸。如果向抽菸的人說一聲戒菸的話，相信戒菸的人會增加。

目前日本的抽菸人口有2,000萬，戒菸的人僅有1~2%，應該要想辦法使其增加。喜歡抽菸的人，明知道抽菸不好還是要抽，對於此類抽菸的人，要很婉轉勸其不抽菸，而不能用太強硬的口氣鼓勵戒菸。

實際戒菸後發現，工作效力提高，也就是戒菸前和戒菸後有兩個不同的世界，此點應向抽菸者強調。

現在日本自上而下（ top down）都在設禁煙區，因為禁煙區太多，對抽菸的人覺得麻煩而自動戒菸。

在禁煙區，另設有抽菸區在走廊，抽菸過後，其他不抽菸的人都

不會再經過走廊，因為太嗅。

    談到改用電子香煙（E-cigarette），雖不含有害物，但醫界普遍不推薦使用，不如戒菸來得實際。

關鍵字：戒菸門診的現狀與展望