從日本因人生中途，發生失明的原因，按順序來說，綠內障最多，其次為糖尿病性網膜症。在此要特別強調眼科健康檢查的重要性。因為綠內障的初期症狀並沒有自覺症狀，因此要使用健康檢查來早期發現。目前40歲以上的人，20人中有 1人罹患綠內障，因此要注意。綠內障是因為受到長期眼壓的傷害，導致視野變小的疾病。這種視神經受到傷害後，以目前的醫學，要把它恢復正常是不可能。就要能做到早期發現，目前有效果很好的治療藥物，還有雷射治療，手術治療等，加上好好照護，可以防止失明。早期發現很重要，還包括糖尿病、白內障、加齡黃斑變性。如果做眼科健康檢查時，視力降低，要找出其原因。同時要做眼底檢查。眼底可以觀察全身的血管，可以看到有多少出血，有多少硬化，因此眼底檢查也是很重要的。
談到綠內障，都會想到眼壓升高，但是在日本，正常眼壓的綠內障的病患比較多見。有綠內障的病患中，有6成是正常眼壓。在眼壓正常時，病患的神經較弱的病患占多數，因此要做好視野檢查。
目前有一種新的技術，稱為網膜斷層攝影(Optical coherence tomography :OCT)，可以評估視神經受到何等傷害，因此如果檢查病患罹患綠內障，要進一步做OCT檢查。
在篩檢方面，視野檢查比起眼壓檢查還要重要，因此觀察眼底的視神經乳頭部，注意有無陥凹。沒有出現症狀前，做眼科健康檢查，可以提早發現綠內障。如果症狀出現時再檢查綠內障，對醫師來說，處理起來是很麻煩。好比胃癌、大腸癌，早期發現容易治療。
談到眼壓高的一組和眼壓不高的一組，發生綠內障，在臨床上的差別。在正常眼壓的綠內障，視神經較弱，因此病情會進行得比較快。但是不管那一種只要眼壓稍為降低一點，多數都可使病情不再惡化。
通常眼睛要做健康檢查，最好是40歲以後，每年做一次檢查。本疾病的罹患率並沒有男女差別，但是有近視的人是危險因素。
談到糖尿病的視網膜病變的檢查，眼底檢查可說很重要。雖然現在醫藥發達，血糖的控制比以前進步，但是還是有的病患沒有好好治療網膜症，過了幾年後惡化的也有。因此罹患糖尿病患，還是要每年做一次眼底檢查。
其次談到眼睛疲勞的工作，雖然與失明無直接關係，目前在職場的VDT(Visual display terminal)引起的眼睛疲勞，造成很大的問題。眼睛疲勞會引起肩膀發酸，或乾眼，此類病患增加很多。VDT隨著電腦工作站使用的普及引起，有60%為乾眼（Dry eyes），因此日本的乾眼病患增加很多。日本乾眼會的估計有800萬人。日本於都府立醫科大學的木下教授的統計有2,200萬人以上。因為此類病患都是年青病患，工作效力會降低，目前有很好的治療藥，容易治療。
談到VDT的健康檢查，一種是屈折檢查，檢查有無近視、亂視或遠視。還要檢查老化眼，所帶的眼鏡適合否。在乾燥的環境下工作，淚的分泌量減少，也會影響。其它與個人電腦（Personal computer）的使用有關。因為太專注於電腦眨眼睛的次數因而減少，淚水從眼睛蒸發掉，同時在眨眼時淚水才會出來，在這種情況下自然造成淚腺的便秘，也就是淚腺被分泌的顆粒塞住，於是造成淚水更少。換句話說眨眼次數太少，引起淚水減少。目前在日本做VDT工作的年青人很多罹患乾眼症。
另外上了年紀的老年人也容易得乾眼症，還有，女性得自體免疫疾病的一種
修格蘭氏症候群(Sjogren's syndrome)，也會得得乾眼症。使用隱形眼鏡（Contact lenses）容易使乾眼症惡化。
其它要注意的事項如黃斑部病變、白內障、老花眼都會隨年齡增長而發生的眼疾。眼睛的疾病有8~9成與年紀增加有關，因此需要眼睛的健康檢查，可以早期發現早期治療，尤其是敏感的感覺器官的視力，作健康檢查是最重要。
留言列表