阿水

抗衰老醫學(Anti-aging medicine)，首先談到日本的老年醫學會，已成立12年，目前有會員約7,000名，70%為醫師，其餘 30%為醫務人員（Paramedic），最多的是內科醫師。研究抗衰老醫學，使人能活得健康長壽，目前慢慢走向預防醫學的方向。

通常老年醫學重視飲食指導、生活習慣的指導、運動的指導。首先談到飲食指導。因為現在的老年醫學主要是重視預防醫學，因此飲食的指導重點是在家或者餐廳吃飯時，如何加以指導。

要健康長壽，最能確定的方法就是限制熱量的試驗，但這種試驗是從動物試驗所得的結果，是否適合人體，仍在研究中。如果在動物中能夠少給70%的熱量，就會延長壽命。從這樣的研究，得知，糖尿病、動脈硬化以及隨年齡增加的許多種疾病，從限制熱量得以延長壽命。也就是過胖的人要限制熱量是很重要的。日本從前就提倡吃到八分飽，現代的人最好吃到七分飽。

談到飲食的指導，也要視年齡，如果是中高年齡，如40、 50、 60歲的年齡，主要是要預防新陳代謝症候群。但是如果是70 、80歲的後期高齡者，熱量限制太嚴，很容易造成營養不良，如白蛋白降低，變成要照護的可能性會升高。因此限制熱量，與年齡也有很大的關係。換句話說，要參考BMI（身體質量指數：Body Mass Index）及血液檢查的數值，加以指導飲食治療。

從日本東京都老人總合研究所的資料顯示，從儘量避免醫療照護的觀點，還是要稍為胖一點比較好，也就是預後比較好。

其次談到養分的攝取，主要就是均衡飲食，尤其早餐一定要吃，從研究顯示，有吃早餐的老年人，以後不需要醫療照護的情形較多。另一點就是吃飯的時候咀嚼次數與健康長壽也有關。從功能性磁振造影（Functional MRI）的檢查顯示，當咀嚼時大腦的血流會增加，同時會活化，因此不僅幫助消化，同時還有抗老化的作用。通常吃一口食物進去後要咀嚼30次。如果我們外食，通常都選比較軟的食物，大概咀嚼5次就吞下去。因此平常在家，餐桌上的食物不要太軟，最好多一點要咀嚼30次才能吞進去的菜餚。

談到運動，老年人不要太依賴健身房，最重要的就是要能走幾步路。大概每天要走30分鐘，每週要走5次。如果能夠用數步機測定，能夠走到6,000或 7,000步，以後要醫療照護的情形，就會減少很多。

如果使用上述方法走路效果不是很好，另外一種方法就是間歇性的快步與慢步走。也就是3分鐘快步走，3分鐘慢步走，交替進行，共走30分鐘。如果要求老年人快步走30分鐘，有人可能做不到。

最後談到抗衰老化醫學的未來，目前已發現長壽基因。但並不是有長壽基因的人就能長壽，因為每一個人都有長壽基因。但是因為在某種情況下，開關（Switch）會開或者是會關。最近的研究，吃得太多又不運動的人，也就是新陳代謝症候群的病患，其開關是關的。如果限制熱量，每天能夠好好運動的人，長壽基因的開關是開的。將來希望可從血液的檢測便知道，長壽基因的開關是開還是關，如同血液的膽固醇的檢測太高或太低，而加以指導，如何改善。