談到抽血（Intervention）引起的，包括抽血後，過一會兒才發生疼痛，大約有4,500人的抽血中會發生1次。如果抽血時，針頭刺到神經，可能在穿刺3萬人的血管時，會發生1次。如果發生「難治性複合性局部疼痛症候群」，也就是發生手臂腫脹、手臂不能動，等特殊的自律神經障礙的病患，大約穿刺150萬人的血管時，會發生1次。
如果事先可以預測，應該可以避開意外事故的發生。但是靜脈與神經的走向，有個體的差別，因此，此點是有困難的所在。因為使用肉眼看不到神經，但正中神經是另外，其解剖學上的走向，大致瞭解，就要注意即可。
當刺到神經時，通常病患的感覺是會叫「很痛」，這時要很快拔除針頭。通常抽血時的疼痛，只要拔除針頭，疼痛就會消除，但是若刺到神經，可能還會有持續的疼痛。
其次要注意的就是，穿刺部位，如果沒有紅、腫或局部沒有發生異常的變化，那就要懷疑很可能刺到神經，此點很重要。如果抽血時，抽血的部位發生血腫或有麻木的感覺，通常不會馬上發生，很可能過一段時間，或者第二天後才發生。因為有了血腫後，神經受到壓迫，引起的疼痛和麻麻的感覺。如果發生這種事情，應詳細聽取病患的痛苦報告，並把它紀錄下來。
談到診斷，要注意下列3點：
1.有二次觸電的感覺，有電擊刺痛，有電流走動的放散痛。
2.使用普通的止痛消炎藥無效時，就要懷疑。
3.因為有神經障礙，就是在穿刺部位，或者穿刺末梢部位發生的皮膚感覺異常。
如果有神經障礙性疼痛，同時要注意有無運動麻痺，如果不是很嚴重，通常不會出現運動麻痺。但還是要注意是否發生手不能抓東西，有的動作會發生困難的問題。
在抽血時要注意的是，當在抽血時，病患說很痛，醫療工作者應說一聲「對不起」，然後再說一聲「會小心，再來抽一次血」，如此醫病關係才會互相尊重、信任。
通常抽一次血抽不到，再要抽第二次，有時會有困難的情形，比較多見。如果抽第二次血還是失敗，最好換有經驗的人來抽血。如果抽血最初在肘部，最好剛開始，不要選擇內側或尺側，因為那個部位，有正中神經並行。按字面的說法，是在正中，其實不是在正中，而是偏向內側。最近有一篇很有趣的論文，穿刺靜脈時，不能觸到肱動脈（Brachial artery），那是因為上肱動脈的內側有，有正中神經並行。注意此點，在臨床上可以避免正中神經的損傷。但有時，要注意，有的病患只有那個部位，才有明顯的靜脈。如果要抽那部位的血，最好事先告訴病患：「這個部位，有血管和神經並行，即使很注意抽血，有時難免會觸到神經，可能會很痛，如有這種情形，很快就會把針頭拔除。與病患溝通後，始把針頭插進去，如此做法，可保持，醫病關係的互信，這在醫療行為上是很重要。在肘的內側，還有小神經，因此，盡量不要選肘內側為抽血的部位。
如果抽不到血，是否可選用手腕關節的橈側皮靜脈的問題。日本在大約在30年前，指導臨床醫師，如果在肘部抽不到血，可改抽手腕關節橈側皮靜脈的血。後來研究發現，那個部位有橈骨神經的皮神經與橈側皮靜脈在一起，形成網目狀，如果要抽這個部位的血，可說是紅環（Red zone）。因此抽血時要注意上述2個紅環。
談到治療，可使用消炎止痛藥外，加上對神經傷害有效的藥物Pregabalin。
關鍵字：抽血（Intervention）、末梢神經障礙。
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