談日本改善體質的藥物── Glycyron 與Jolethin－阿水

本文主要是談改善體質的藥物Glycyron 與Jolethin，是針對小兒氣喘（Childhood asthma）的發作，可以降低其發作次數及發作時，降低其嚴重症狀。氣喘等過敏性疾病，具有某種抗體，這種抗體就是免疫球蛋白IgE。當被抗原敏感化的病患IgE容易附著在肥大細胞（Mast cell）上，如果有抗原入侵，與肥大細胞上的IgE結合，引起過敏反應，肥大細胞便釋放，引起氣喘的化學媒介物(Chemical mediators)，如組織胺（Histamine）、Slow-reacting substance-A、Serotonin、 Bradykinin、Acetyl-choline、Catecholamines等，引起氣喘發作。

從歷史方面來觀察，在沒有過敏這個觀念以前，可能將本病視為心理性疾病。所以本病應從精神心理，或自主神經與過敏的關係來研討，可能更為恰當。

氣喘發作時的對症療法，主要是使用Aminophylline為基本的藥物，可以口服，如果症狀嚴重時，可以注射Aminophylline 、Adrenaline、 Steroid 或吸人Steroid，如果沒有效，要住院治療，除使用上述藥物外，還要加上打點滴、氧氣。氣喘病患住院的效果特別有效，因為脫離過敏原外，換一個新環境，可以降低心理壓力有關。

通常小兒罹患氣喘後，視嚴重度，有的會2~3個月發作1次，有的1個月，發作好幾次，使當父母的傷透腦筋，這時在氣喘不發作時，可使用預防氣喘的藥物治療。

氣喘的預防：目前市面上雖有使用濃度較高的乳酸菌(Lactobacillus)或長效的抗組織胺治療，論效果，還是不如Glycyron 與Jolethin有效，此類藥物使用起來方便，一般家庭也負擔得起。

Glycyron的成分：每錠含， Glycyrrhizine 25mg.、DL-Methionine Glycine 25mg.、 Calcium Carbonate 50mg。

藥理作用，為抗過敏劑，有類可體松作用，應用到氣喘的治療上，本劑的類可體松，在於肝臟，即抑制可體松的游離型不致於很快變成結合型，如此可保持較長時間的血中有效濃度，間接呈現類可體松的作用，對Steroid的減量療法也有效，通常1日服用4~6錠。

Jolethin的成分：IodizedLecition，每錠含IodizedLecition 70%的有機碘製劑，不具有無機碘製劑的副作用，可以長期服用，可能是對細菌有抗菌力，間接減少氣喘的發作，與減敏療法合併使用，效果更好。使用劑量嬰兒40~60γ、幼兒 100γ、學童100~200γ。

使用於小兒氣喘病患，在氣喘容易發作前開始服用，大概服用2~3個月後開始出現效果，氣喘發作的次數明顯減少，即使氣喘發作症狀也較輕。如果服用氣喘的預防藥時，氣喘發作，可以和治療氣喘的藥同時服用，有縮短氣喘的治療時間。如果小兒每年在某一季節發生氣喘，在氣喘發作前服用，發病2~3個月後，停藥，這時病患的氣喘不再發作，如此使用3~4次後小兒氣喘很少再發作，尤其是進入國中後，氣喘病患顯著減少。

但有的氣喘發作不一定與過敏有關。一年四季都在發作，服用上述兩種預防藥也有效，可以長期服用1~2年，沒有發現有任何副作用，而且小兒普遍喜歡服用Glycyron 與Jolethin。5歲以上的兒童可以直接吞下Glycyron 與Jolethin，因為錠劑很小，但5歲以下的兒童，服用時，要把Glycyron 與Jolethin磨碎後服用，選擇其中任何一種，作為小兒氣喘病的預防。小兒普遍喜歡服用Jolethin，又甜又香，價錢較便宜。