談到小兒罹患黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumonia)使用喉嚨拭子（Throat swab）的診斷精確度有多少的問題。這種診斷方法可分為2種：1.LAMP（Loop-Mediated Isothermal Amplification）法的基因診斷。2.使用黴漿菌肺炎迅速診斷Kit。LAMP法是使用肺炎黴漿菌特異的DNA直接檢出的高敏感度的基因增幅檢查法。黴漿菌肺炎迅速診斷Kit使用的檢查法，依據免疫層析試紙分析法（Immunochromatography）為Ribosomal proteinL7/L12 為Target的抗原診斷。LAMP法的檢查，要使用特殊的儀器，而測定的結果出來，需1~2小時。LAMP法的檢查是適合，要確實診斷的方法。也就是住院的病患，懷疑有黴漿菌肺炎感染的檢查。其原因是LAMP法的檢查，配對血清（Paired serum）黴漿菌抗體價試驗陽性的一致率91.8%較高，培養法的一致率95.2%，全部臨床診斷的一致率為96.1%都高。
LAMP法及黴漿菌肺炎迅速診斷Kit，於2014年 5月由日本黴漿菌學會推出的【對黴漿菌肺炎治療指針】，上述兩種檢查，對急性期的檢查有用。現在使用的抗原診斷Kit，使用LipoTEST，LipoTEST的特徵就是不必採血，15分鐘後就可判定，可以迅速診斷又簡便。最有用的，發病早期就可得診斷。通常血清診斷是，第二週後還要做第二次採血。LipoTEST可在發病早期診斷，早期可選擇抗菌藥。又與LAMP法比較，不需要用到特殊儀器，就如同Influenza Kit。
其次談到迅速診斷Kit的準確度。2014年小兒醫學會報告的結果，敏感度77.6%，特異度86.5%，全部診斷一致率為84.3%。因此從此結果，認為，很適用的診斷Kit。但是黴漿菌肺炎侵犯的部位是下呼吸道，上呼吸道的菌量較少，因此採取喉嚨拭子要有一點技術。
從病患的抗體價來觀察，IgM及 IgG的抗體價升高，但保留的時間，僅有半年或1年，不會一輩子保留抗體，因此，可能有本病複發感染。有抗體，不一定，不會再感染。從 ImmunoCardMycoplasma test檢查IgM抗體，無症狀時，IgM抗體仍然是陽性。從此事實，在宿主方面觀察，可能發生持續感染，或再感染，要鑑別診斷有時有困難。如有持續感染，可能會發生慢性咳嗽，或支氣管性氣喘而引起注意。
談到治療藥物，黴漿菌肺炎治療指針及小兒咳嗽診療指引，第一選擇藥物為Macrolide系藥物，特別指Clarithromycin 15mg/kg/日為第一選擇藥物。其它Macrolide系藥物，如Azithromycin及 Erythromycin也可使用。
目前沒有一種檢查方法，可以驗出黴漿菌感染有無抗藥性的問題。現在已知道，黴漿菌感染有抗藥性的情形在增加，據報告有30~50%。將來可能會推出，可以驗出黴漿菌感染有抗藥性的Kit，目前能做的就是先使用藥物治療，如使用Macrolide系藥物中Clarithromycin治療，如經2~3日治療後不退熱，要懷疑有抗藥性。如果有抗藥性，要使用藥物有New Quinolone系Tosufloxacin 及 Tetracycline 系Minomycin。如果8歲以上，使用任何一種，均無問題，但如果8歲以下使用Tetracycline系藥物，將來牙齒會變黃，因此在指引為禁忌 。
關鍵字：小兒黴漿菌肺炎
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