阿水

 談到在家裡泡澡（Bath），最適當的水溫為40~42度為境界，泡後就會有效果。如果水溫為不滿40度，對日本人來說，可能不夠熱的感覺，但對副感神經優位，但可以放輕鬆，消除疲勞的感覺，如此可以想休息或想睡覺的適當溫度。

40~42度水溫為日本人較喜歡的水溫，感覺上稍為熱一點，可以適當刺激交感神經，對目光呆滯，可以使頭腦清醒，泡後從現在開始要工作，或從現在開始要好好讀書，為最適當的溫度。

   42度水溫是老年最喜歡泡澡的水溫，但是容易引起血小板凝固，容易引起血栓，因此，最好泡澡水溫不要超過40度。日本人較喜歡的泡澡的水溫為40~42度，泡過以後，工作時精神會更好。

    談到泡澡時間，個人的差別很大，通常泡5~10分鐘就可以。具體來說，泡澡時會在額頭出汗的程度，或會出一點汗的程度，可說是最好的水溫。如果出汗後再泡下去就會引起脫水，因此，有一點出汗時，就要結束泡澡。

    談到泡澡時使用藥物的問題，可分為3種：

1.無機鹽類系（ Inorganic salt ）.無機鹽即無機化合物中的鹽類，舊稱礦物質（Mineral salt），如硫酸鈉（Na2SO4）或 碳酸氫鈉（NaHCO3），類似溫泉的成分，有保溫效果。

2.生藥系，這種生藥雖有各種效果，但不一定有這種效果。

3.仿造碳酸泉，會發生碳酸氣（Carbonic acid gas），可以擴張血管，因此，對高血壓的病患，中風後的病患及高齡病患較適合。

    談到碳酸氣的作用，主要直接經皮膚至血管的平滑肌，當血管的平滑肌接觸到，被誤認為發生低氧（Hypoxia），因而增加血流量，而發生血管擴張。因此，富於碳酸氣的泡澡，有擴張末梢血管的作用。

    其次談到為增強體力為目的游泳池運動，游泳池的水溫應保持在25~38度。游泳池可以游泳，也是一種運動。另外25~38度的水溫，運動時不至於流汗。可以到游泳池走路，或做體操。其它，中風後一側腳不能動，可以有照護者護著在游泳池走動。這種情形利用水的壓力鍛煉肌肉。

    談到呼氣道疾病，在水中復健的方法，這種病患主要為慢性阻塞性肺疾病（COPD）病患為主。水溫還是要保持25~38度，游泳池深度在病患頸部，走路，同時，也可深呼吸。另一種方法為先吸氣，再潛入水中吐氣。這是噘嘴吐氣法（Pursed－lip breathing）。這種鍛煉法，使水壓增加，使氣管內壓升高，增強末梢氣管的抵抗力。鍛煉方法，上午和下午各1次，每次20分鐘，繼續做1~2個月。病患出院後在自家澡堂做。日本病患出院後，叫他去運動，通常不喜歡，但叫他去泡澡通常都會去做。

     談到對心臟血管有幫助的泡澡。水溫要保持41度，要泡到肩部，可以使血管擴張，增加心搏出量，這是對心臟血管有幫助的泡澡，這是對心臟衰竭病患。其它正在研究，對狹心症、心律不整病例，選擇病例泡澡，也有效的報告。

如果有心臟病患要泡澡，須經心臟專科醫師診斷後始能去泡澡。

日本曾測定泡澡的水溫為38度、39度、40度、41度、42度，收集各種泡澡的水溫，一般大眾的反應的數據，結果最好的水溫為41度，泡澡最適當的時間為10分鐘，1日泡1次就可以。如有高度的心臟衰竭病患，泡澡只能到肚臍部位，即泡半身。但從臨床觀察，如果病患為輕度或中度心臟衰竭病患，泡到肩部應沒有問題。最重要泡澡水溫，不能超過42度，不能泡太久，最久10分鐘，大概額頭有一點流汗，就不要再泡澡，要起來離開澡堂。

    通常泡澡時會有些流汗，為了補充水，泡澡前或泡澡後要喝1杯開水。如果沒有開水，也可以喝果汁、牛奶、運動飲料，礦泉水。簡單的說，含有水的飲料即可，但酒不能喝，因為喝酒後泡澡容易脫水。

    泡澡時按摩，那是好事，泡澡可使平滑肌、韌帶(ligament)及關節變軟，可利用泡澡，使關節的活動範圍擴大，即有伸展作用。因此泡澡時按摩，最好能泡澡5分鐘後按摩是最好時刻。

關鍵字：適當泡澡