日本使用乾燥水痘减毒活疫苗( Dried varicella attenuated live vaccine ),於2016年3月,開始實施,對於50歲以上,開始實施注射,作為帶狀皰疹預防的水痘疫苗。現在的情形為隨意接種,因此要自費。。
始果接種的人,未感染過帶狀皰疹,接種本疫苗,有安全。現在日本,有罹患過水痘有90%以上,這種人,都可成為接種對象。如果在小兒時,罹患過水痘,到了50歲,抗體已降低,可以接種本疫苗。
對於罹患水痘,怕疼痛病患,可說有需要。對免疫低下病患,如糖尿病患,或癌病患,或使用類固醇病患,經主治醫師同意後,最好使用本疫苗接種。
根據歐美使用同種疫苗,接種後3.12年監控(Surveillance)期間,比起未接種群,有51.3%, PHN(帶狀皰疹神經痛 ) 66.5%減少,61.1%病被抑制下,這是60歲以後接種後好效果。
另一種50~59歲接種後,3.12年監控期間,有69.8未發生帶狀皰疹。
接種後4~7年及7~11年分別調查結果,效果會降低一半,因此,接種後,5年之內效果最好。
現在帶狀皰疹神經痛病患減少很多,主要原因為抗病毒藥物效果好,再加上止痛效果好有關。這段罹病時間,如疼痛嚴重,請趕快介紹到疼痛專科醫院治療很重要。
如果帶狀皰疹神經痛,發病後,2~3週,還有神經痛,使病患睡下著,那就要介紹到疼痛專科治療。
其它還會發生末梢神經障礙,有許多種,最常見為分節性麻痺,與帶狀皰疹一致部位發生運動神經障礙。知覺低下及知覺過敏,與神經痛會同時出現。其它還有頸髓部位發生時,會有上肢麻痺,腰髓部位發生麻痺時,足部不能用力,如果仙髓(尾骨髓)發生麻痺時會發生排尿障礙。在體幹,患側發生麻痺,腹肌左右感覺就會不一樣。有許多病患,沒有感覺也有。如果發生上肢或下肢麻痺,或膀胱直腸障礙,這很有可能帶狀皰疹引起,
談到此類治療就有對症療法。如果身體狀況,不是太差,可使用類固醇治療。這種病患通常預後都良好,一般還是要經1~3個月才能恢復正常。
關鍵字:乾燥水痘减毒活疫苗
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