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本專家目前負責,靜岡癌中心,感染症診療及對策。靜岡縣本來就有東部、西部及中部專家集中在此,同時還有許多,有關負責感染症的護理師。在醫院之間有網路Network,從讀書會及醫療研討會,都已形成網路。但對抗菌藥使用較多開業醫及一般市民的啟發運動,做得不多。為了這個目標,2017 3月,邀請專家及有關人員組成小組,然後對抗菌藥的知識不足部分,上網發佈消息。

  這個小組的詳細情形,包括東部、西部及中部開業醫各1位,及從東京國立國際醫療研究中心,共5位,其它還有藥劑師5位,細菌檢查技師1位,縣政府有關人員1位,共12位。

  須要開業醫參加,因為病患使用抗菌藥,以門診病患較多,尤其開業醫,占有9成,對開業醫在這方面宣導很少做,因此,還是要做到開業醫啟發運動,使診療能夠做到跟上時代,此點很重要。如靜岡縣醫師會,將會報紀錄上網,同時也會邀請專家演講,都上網,以提供最新醫療資訊。

  談到抗菌藥資訊提供,從前是由藥廠提供,一般開業醫都知道,抗菌藥不要使用太多,但如何適當使用 這種知識還是很缺乏,同時對治療有問題,可以透過一個窗口諮詢,這是有上述醫療小組好處。

  日本內政部最近推出[最新診療手冊],每一位醫師都應當可以收到這種手冊,如果沒有收到,可以上網。如此好的手冊,每一位醫師,應好好看一遍,還是有人不重視這種手冊。

  因此,上述靜岡12位醫療小組,於2017年,將全縣24家醫院協力,將臨床上重要細菌的敏感性( Susceptibility,加以整理。如在市內,常發生感染症,肺炎、尿道感染、蜂窩組織炎等,應使用那種抗菌藥,較適合治療,作成門診病患,較合適使用抗菌藥治療手冊。這個重點是在地區上使用,不是日本全國都能使用,但可參考。這樣做法,在日本其它地區也很少有這樣做法,值得參考。

  這種抗菌藥治療手冊可以上網參考,網址:靜岡縣首頁(https://www.pref.shizuoka.jp/kousei/ko-420a/amr.html)

  靜岡縣這種抗菌藥治療冊,除了臨床醫師,可獲得新醫療資訊外,臨床醫師,對感染症,有窗口,可提出諮詢服務。這是很多開業醫需要這種服務,因此,其它縣,也有意仿效。

談到日本,如何對市民提供醫療資訊,這個問題,確實較難。靜岡12位醫療小組,自2017年開始,曾將抗菌藥治療重點,刊登5在地方新聞。其它還有在收音機及地區性資訊雜誌(Town Magazine)發佈消息。還有在市民各種活動也會加上抗藥性細菌及適當使用抗菌藥報告。

2018年開始,希望在行政的活動上,可以增加有支援人員。例如醫師、護士或藥劑師,能當志工,使宣導工作,能推行順利。

其它醫師工會舉辦讀書會,藥廠也會支援。這種宣導工作,要有計畫,要有耐心,要有熱心志工參予,才能持久,才能發揮效果。

 

 

關鍵字:利用網路推動抗菌藥適當使用政策

 

 

 

 

 

 

 

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