從內科觀察，QT間隔延長症候群處理（Pediatric QT prolongation syndrome）確實有困離。小兒同樣發生，如在學校發生，學校管理也會有困難。但近10~15年，醫學的進步，逐漸瞭解其中原因。QT間隔延長症候群是心律不整中，也有稱為致死性心律不整中的一種。其中有小學生、國中生及高中生，本病會引起陣發生心跳過快，會發生失神（ Inattentive ），終於致死。因此，對學童或學生，未發生失神時要早期發現早期治療才是重要。
實際上，日本在40年前就做小學生、國中生及高中生，心電圖的篩檢，從每年4月末至5月初開始實施。這樣檢查，在歐美先進國家，並沒有這樣做。
因此，QT間隔延長症候群，是學校健康檢查時被發現，一種很重要的心律不整。
日本小兒心臟專科醫師要做學校學生的心臟健康檢查主要因素，為早期發現學童及學生有心臟病，加以治療。需要早期發現的心臟病，還有先天性心臟病及後天發生的心肌症及肺高血壓。
QT間隔延長症候群的病態為在心肌細胞膜存在的離子隧道（Ion channel）的先天性異常。當心肌細胞興奮時會收縮，興奮完後就擴張。心肌細胞的興奮表示，細胞膜電位轉變為＋的方向，而這種膜電位變化，與離子出入，為細胞膜所產生。也就是鈉離子、鉀離子離、鈣離子等陽離子，可以進出細胞內外。即發生去極化（Depolarization）後心肌細胞興奮發生收縮，再度分極時（Polarization），就發生擴張。如果陽離子，從細胞內出來時離子隧道有異常，去極化就發生異常，QT間隔就會延長。
從心電圖來觀察QT間隔，就是從Q開始，至T波終了時間，相當於心肌收縮時間。因為與基因有關，故也稱為先天性QT間隔延長症候群(Congenital QT interval prolongation syndrome)。此類病患還要經過專科醫師檢查治療。
如果學校的心電圖檢查，出現QTc，. QT間期的長短可用公式表示QTc：QT/√R-R 式中Q-Tc代表用心率校正的QT間期，QT是實測值。即有QT延長時，要做第二次的心電圖檢查。
安靜時的心電圖，會出現，近乎邊界的（Borderline）QT間隔延長，健康兒童也可見到，與有病的要做鑑別診斷會發生困難。因此再做第二次，或第三次篩檢時，要做運動或藥物負荷試驗，健康兒童QTc會變短，但本病患會延長。
如果檢查出本病，還是要請小兒心臟專科醫師加以治療，如果不治療，很可能發生意外。
現發現QT間隔延長症候群基因突變有13~14個，1~3型的發生頻率很高，約占9成。1型與運動有關， 2型與恐怖的刺激有關，3型為睡眠中發病，就是睡眠中離開人世，現認為Brugada syndrome或者為QT間隔延長症候群3型有關。
QT間隔延長症候群1型與2型為鉀離子隧道病，治療藥為交感神經阻斷劑（β blocker）有效。另一方面3型，與運動無關，因此，不必限制運動，但是1型與2型與運動有關，因此，要限制運動。因為發病的因素還不清楚，因此，服藥治療很重要，重要的，不要忘記服藥。小兒要限制運動，對好動的小兒難免會不舒服，同時還要按時服藥，如此，才能控制病情。尤其游泳最容易發病，因此，禁止游泳。在這方面，日本有【學校生活管理指導表】，可以上網，並下載參考。
關鍵字：小兒QT間隔延長症候群
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