血液給予血管壁的壓力,稱為血壓,心臟收縮時稱收縮壓(上壓);心臟舒張時稱為舒張壓(下壓)。使用家用血壓計測量,成人正常血壓值為收縮壓 135毫米汞柱,而舒張壓則為85亳米汞柱,這是目前全世界通用的高血壓標準值。

目前家用電子血壓計很普遍,人人都可以量血壓。家用電子血壓計有三種:即量手臂、手腕及手指。由於手指式血壓計後來發現不準,因此不再使用;雖然使用手腕式血壓計是一種不錯的血壓計,但還是有問題,最好使用量上臂而附有橡皮袖套的電子血壓計。雖然水銀血壓計的精確度好,但它要用聽筒聽並不是一般人可以使用的。電子血壓計或許在精確度不如水銀血壓計,但仍有其簡便性及易於攜帶等優點。由於水銀對人類的健康造成環境污染,在歐美各國現已停用,改用電子血壓計或氣壓式血壓計。

為甚麼測定手指和手腕的電子血壓計會有誤差呢?

那是因為我們要測定血壓時使用橡皮袖套或腕帶,當加壓時可以將動脈血液阻止其流動,一旦慢慢減壓,動脈血液開始流動,這時有搏動,傳入電子數位血壓計,顯示出來的數字就是收縮壓;當搏動停止為舒張壓。由於手指頭的血管太細,所以測定結果較不準;至於手腕式的血壓計,因手腕中有橈骨及尺骨,此二根骨頭有時會阻礙腕帶控制動脈血液的作用;上臂有肱骨及肱動脈,較單純,橡皮袖套容易控制肱動脈,因此在此三種血壓計中,以測定上臂血壓器是最精準的一種。若對自己的電子血壓計沒有信心,可以帶到醫院對比以求出準確值。

如病人罹患高血壓,原則上早晚各測定一次血壓。早晨測量血壓,原則上起床後一小時內,同時排尿後,這時血壓較穩定。如果在排尿前測量血壓,血壓會稍為高一點,因此排尿後坐上1-2分鐘,以坐位的姿勢測量血壓。如果門診病人一定要坐上5分鐘後才測量血壓;但在家量血壓,要坐上5分鐘後再量血壓,可能會不耐煩,因此起碼坐上一分鐘後再量血壓較理想。另一原因是罹患高血壓,通常是早晨服一次藥,服藥前量血壓,如此可以評估服藥前的血壓,及服藥過後的血壓。換句話說早晨量血壓:一定要在起床後一小時內、排尿後、坐上1-2分鐘安靜後、早餐服藥前。

晚上則利用睡前量血壓,雖然晚上有許多狀況,如洗澡、喝酒等,有人喜歡晚上喝酒然後洗個熱水澡,因此晚上的血壓比早上低;但是歐美人士不一定如此。雖然規定一天量二次血壓,如果有其它原因不能量二次,至少要量一次;如果遇到病人不大對勁,多量幾次也無妨,最重要的是高血壓的病人終身要量血壓。

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