談到氣喘合併過敏性鼻炎的機率相當高，從日本的研究顯示，不論年齡，有氣喘的病患，約有60%以上合併有過敏性鼻炎。而且有氣喘的病患，越年青越容易合併過敏性鼻炎，但是會隨著年齡的增加，過敏性鼻炎的合併症也會隨著減少。向來就知道過敏性鼻炎就是發生過敏性氣喘的重要因素。也就是說如有過敏性鼻炎的病患，發生過敏性氣喘，數倍於普通病患。
過敏性鼻炎與過敏性氣喘的發生過敏的機轉，同樣是Ⅰ型過敏反應，都是
IgE引起過敏反應。其抗原有壁蝨、室內塵、塵蹣、豬草之花粉(short ragweed )，其它在室內飼養的寵物，如貓狗的頭皮屑或毛髮都可引起過敏反應。。
如果有過敏的人接觸到抗原後會發生即時型過敏反應與遲發型過敏反應，這種情形在氣喘和鼻炎都同樣可以發生。同時肥大細胞，淋巴球、嗜伊紅球等與炎症有關的細胞同樣可以在鼻粘膜及支氣管粘膜的浸潤。雖然鼻粘膜與支氣管的構造稍為不同，如鼻粘膜的血管比較多，支氣管則有平滑肌，但基本的構造非常相似。因此，由此引起症狀的機轉也是很相似。可以說：One airway one disease ，即氣喘與鼻炎如同同一疾病而加以治療，全世界都朝這個方向走。
通常引起鼻炎最常見的有杉木花粉。鼻炎與氣喘共通的抗原，重要的有壁蝨及室內塵外，還有床舖上的頭皮屑或毛髮，蛾或蟑螂都是終年性的抗原。
引起氣喘的抗原有杉木花粉（在日本多見），當氣喘正在發作時，杉木花粉可以使氣喘惡化，但是一般來說，可以引起氣喘的抗原並不是很多。因此由終年性的抗原，常有抗原存在的狀況下，引起鼻炎，繼而引起氣喘。例如有氣喘的病患，將對有鼻粘膜過敏的抗原滴在鼻粘膜，可以導致支氣管的過敏。相反的有鼻炎的病患，將抗原滴在支氣管，鼻粘膜也會引起炎症的惡化，也就是相互都有影響。
談到引起鼻炎及氣喘惡化的原因，如鼻塞，其中打噴嚏、流鼻水、鼻子不通為過敏性鼻炎的三大主要症狀，因此當鼻子不通時，就要用口呼吸，於是抗原容易侵入支氣管，同時在冬天冷空氣也會容易進入支氣管。其它在感冒時常會經驗到，一種稱為後鼻漏（postnasal drips），由副鼻腔的分泌物，炎症細胞，細胞激素等透明的鼻水，會直接由咽頭流入支氣管使氣喘惡化。同時現已証明經骨髓將炎症細胞增強，也就是複數的機轉，使得鼻炎誘發氣喘惡化。因此要治療氣喘時要注意有無鼻炎的合併症。如有鼻炎合併的氣喘，在發作時要緊急處理的情形比較多見。因此治療氣喘時，同時還要治療鼻炎。但是成人的氣喘使用吸入性的皮質類固醇，這是很有效的治療，可是對鼻炎的治療無效。這時可使用Leukotriene受體拮抗藥（Leukotriene-Receptor Antagonists）有Onon、Kipres、Singulair。這時可使用鎮靜作用較弱的抗組織胺。使用上述藥物與吸入性的皮質類固醇合併使用。如果過敏性鼻炎很嚴重，可以使用點鼻用的皮質類固醇。如果是小兒的氣喘是輕度的，可使用Leukotriene受體拮抗藥為第一選擇藥物，如果氣喘不能完全控制，可以使用吸入性的皮質類固醇。
如果有一位女孩，有過敏性鼻炎，再加上有氣喘，這些疾病控制後，雖然肺功能還不是很好，還是要鼓勵去游泳。游泳可以說最不會引起氣喘的一種運動，也是可治療氣喘的運動。最好能到設備好的溫水游泳池，游上一年或二年，氣喘將不藥而癒。我也親眼看到曾經有氣喘的病患，經常游泳，長大後變成游泳教練或體育老師。
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