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談到動物由來的藥品的意思,因做器官移植的研究,使用的器官為人體的器官,可說,強制摘取器官組織的移植。其實把器官形態改變,包含在藥品中,例如將人骨,研磨成粉,使用於醫療。其它,除人體器官,還使用動物器官或組織,廣用於藥品。
談到動物由來的藥品定義,日本厚生勞動省為:[生物由來製品]。生物由來指的是動物。生物由來,主要是防止感染,還是指的為動物。從防禦觀點來說,從人體由來的醫藥製品,壓倒性的高。使用人體醫藥製品,使用病患及其它人,都有被感染,而傳播開來的可能。從人體由來的藥品,有血液製劑,還有從尿液,作為生殖補助醫療的人類絨毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin:hCG)。除了人類以外,還可從牛、豬的肝臟、胰臟、小腸、胃、肺或胎盤製造藥品。有一段時間,很流行使用人類胎盤,後來政府規定嚴格,現改為使用豬的胎盤。在醫療上常使用的肝素(Heparin)是從豬小腸抽取。因為Heparin為多醣類,不是蛋白質,因此,不能使用基因工程製造。從豬胰臟抽出物還有Pancrelipase(Lipase. + Protease +. Amylase)。, 商名為Lipacreon,即胰脂肪酶顆粒(LipaCreon,Pancrelipase)。如果肝臟由來的,商名為レバサルト注,為注射液。
本來所謂藥物,指的是中藥的天然物質,如植物、動物及礦物質,但近100年來,以化學合成物質為主要成分。但是因製造成本的關係,有的,主要還是從天然物抽取的情形比較多。最近的變化,從化學合成物質,轉變為生理活性蛋白或單株抗體占多數,可說[賣座鉅片],即 Blockbuster在大流行。另外再生醫療也受到重視,因此,細胞也成為治療藥品。
細胞只要不給養分,就不會增生,也不會產生物質。其養分有動物由來,因此,其來源及材料的製法,都要經許可。如果每一樣物質都要合成,成本會很高,尤其生物由來,成分很複雜,要合成,不符合成本效益,只好從天然抽取,較符合成本效益。
談到生物由來的安全性及感染疾病的問題。這方面管制很嚴格,都不能有細菌或病毒的污染。曾經對普利昂病(Prion disease),對生物由來的製品或材料,其來源要無問題,即製品管理(Traceabiity)要嚴格執行。例如牛的來源,不能使用有狂牛病流行地區的牛。
普利昂病(Prion disease)確實很特殊的疾病。如果肝素(Heparin)是從豬小腸抽取,會不會有污染的問題,還有回教徒不吃豬肉的問題。如果造成治療藥,通常都有嚴密的控制,因此,不會有污染的問題。回教徒不吃豬肉,如果在治療上,非使用肝素(Heparin)不可,事先向病患講明,回教徒,也可使用
肝素(Heparin)。
談到再生醫療,有肝細胞治療及肝細胞移植,要將肝細胞分離,使用細菌由來膠原酶(Collagenase)。目前使用於先天性尿素循環(Urea cycle)的酵素有突變的小兒。這種小兒出生後,就會發生高氨(Ammonia)血症,這時還不能使用肝臟移植,在這空當時間,使用肝細胞移植,等到孩子長得夠大,再做肝臟移植。
日本的再生醫療相當進步,肝臟以外,還有心臟及胰臟也開始研究移植,眼科的視網膜及角膜內皮,在骨科方面對半月板,關節軟骨的傷害,有很進步的研究。以後醫學的治療,可能細胞治療及再生醫療會很盛行。
關鍵字:藥品中含有動物成分的情形
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