首先談到酒與尿酸值的關係。酒有許多種,如果以酒精的分量來比較,啤酒;蒸餾酒(Distilling alcohol) 大多是酒精較高的烈性酒,如 白蘭地;葡萄酒,紅酒(Wine),此3大類的酒加以比較,尿酸值升得最高的順序如下:
1. 啤酒尿酸值升得最高。
2. 蒸餾酒尿酸值升得中等。
3. 紅酒尿酸值升得最低。
啤酒的尿酸值會升得很高,主要是啤酒含有嘌呤(Purine),使得尿酸值升高。雖然葡萄酒不會把尿酸值升得很高,那是每天喝一小杯的關係,如果喝多了,任何酒,尿酸值都會升高。
談到喝葡萄酒不易把尿酸升高的原因為,葡萄酒含有紅酒多酚(Red wine Polyphenols),這是一種強力的抗氧化劑,同時有促進尿酸排泄。
如果喝酒時,喝同樣量的酒,紅酒的好處較多,但是任何酒喝多了,照樣尿酸值升高,同時傷身體。
談到限制嘌呤的攝取,可食用魚肉及 櫻桃(Cherry),其原因為,魚肉及 櫻桃含嘌呤較少,而動物的內臟類含量較高,尤其是魚類睪丸含量最多,因魚類睪丸帶有基因,而魚肉嘌呤的含量和其它肉類同樣多,吃多了還是會升高尿酸值。
談到魚卵的嘌呤含量並不多,因為嘌呤的含量在細胞中的基因,因此,100公克魚卵,其細胞數越少,嘌呤的含量就會越少。以雞蛋來說,1個雞蛋為50公克,2個雞蛋為100公克,幾乎不含嘌呤。在魚卵如鹹鲑魚子(Ikra)100公克魚卵數目較少;干青魚子的魚卵數目較多,嘌呤含量也較多;鹹鳕魚子魚卵數目最多,因此,嘌呤含量最多。
魚肉的嘌呤含量,雖然不多,但是吃多了,還是會升高尿酸值。魚類的嘌呤雖然有,但多含在魚皮,會閃閃發亮的魚,如竹筴魚、沙丁魚、秋刀魚其魚皮含有. 鳥嘌呤.(Guanine),使魚皮發亮。鳥嘌呤不溶於水,吃多了尿酸值,也不會升高。但是如果沙丁魚,連內臟也吃下,很可能使尿酸值會升高。
其次談到櫻桃(Cherry),吃了1包櫻桃後尿酸值下降,其原因為Polyphenols有促進尿酸排泄。吃櫻桃時連皮都吃進去,因此,尿酸值下降得快。
最近談到水果中含有果糖( Fructose), 因為果糖在代謝過程,可能會轉變為尿酸 ,因此,水果還是下要吃太多,尤其是果汁,喝多了,尿酸值就會升高。
談到痛風與高尿酸血症有一點不一樣,當然兩者是有關係。但臨床上也會發現有趣現象,有病患尿酸高到(8~9 mg/dl),也不會發生痛風,原因不明。
正常人體的尿酸值,男性為3.4~7.2mg/dl,女性為2.4~6.1mg/dl,但是醫學上最大的迷思是許多人在尿酸於6.0以下時,仍然產生痛風的症狀,但也有人尿酸高於9.6以上,並無任何不適。
也有人尿酸值稍為升高就發生痛風,當尿酸值下降,也會發生痛風,原因不明。
談到高尿酸血症及痛風的生活指導,要做適當運動,避免劇烈運動及無氧運動。,因為劇烈運動要消費ATP,ATP分解後會升高尿酸值。
關鍵字:高尿酸血症與痛風的營養指導
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