首先談到近視簡單定義:從無限遠來的光線,會在網膜形成焦點,這就是正視狀態;如果焦點在網膜後形成為遠視;如果焦點在網膜前形成為近視。
近視就是眼睛長度(眼軸長: Long axis of the eye,男性為23.5 至24.0 毫米,女性為23.0 至23.5 毫米),不知何故延長,這種情形發生近視。
近視的發生基本在小學低年級開始慢慢發生,在小學中年級及高年級,兒童近視慢慢增加。眼軸長在這時慢慢增加。從前一直認為幼小時,眼軸長開始增長,但成人後,不太會增長眼軸長。
其實不然,成人後也會發生近視,也會繼續惡化。看近的東西,看久了後,較容易變成近視。不單如此,抑制近視惡化的環境因子,全世界研究學者,都同意,還有屋外(户外)活動。如果每個人有2小時,屋外活動,當可抑制近視惡化。因此,經常打電腦或使用手機的人,不做屋外活動,更會使近視惡化。疲勞與近視有關,現還沒有研究出,近視與疲勞有關,有一天,也許有人會研究出,近視與疲勞有關報告。
現有一種觀念,通常帶眼鏡時期,剛好是生長發育時期。加上現在近視眼鏡,有切斷紫光( Violet light),360~400nm。因此,帶眼鏡,可能也會使近視惡化。
日本專家認為看遠有助近視改善,但看遠還不夠,還要看光明地方,也就是光線容易進入環境,即光環境,始能改善近視,同時也能改善視力調節作用。
談到紫光( Violet light)定義有時會發生困難。按可視光規格,國際規格CIE,日本JIS規格,可視光下限波長為360nm,這種紫光360~400nm為可視光,而紫外線(Ultraviolet ray)為400nm~380nm,有一部分有重疊地方。紫外線會破壞皮膚自由基,使皮膚老化。
談到紫光對近視有益發現經過。日本專家,曾對嚴重近視病患做屈折矯正手術的一種,[有水晶体眼內鏡片(lens)] 手術。這種手術目的,就是病患在裸眼能看到遠處。類似隱形眼鏡(Contact lens)植入眼內。虹彩支持形鏡片有2種。將鏡片置入5年內,加以檢查恢復近視情形。這2種鏡片恢復近視情形有差別。當時就在研究,差別出在何處。當時稱為[軸外收差],發生部位不在網膜中心而在網膜週邊。對軸外收差的效法(Lemulation)觀察,有沒有差別,結果發現沒有差別。其後檢查,有沒有亂視差別,同樣沒有。當時瞭解到屋外活動,有益近視。因此,考慮到鏡片透光性有關。因此檢查鏡片透過率,其2種差別在於切斷紫光( Violet light),360~400nm。當時日本專家也半信半疑,因此做動物試驗,紫光照射,結果發現,紫光有益近視。
市面上出售隱形眼鏡,有2種鏡片,一種為能透過部分紫光,另一種為部分不能透過紫光。將這兩種鏡片分別植入2組學童,結果發現,帶有透過紫光學童,確實有抑制近視效果。這種詳細情形還在研究中。
談到目前預防近視有下列 3種:
1.使用低濃度阿托品(Atropine)治療近視,現正在研究中,結果可能數月以後才會出來。
2.角膜塑型術(Orthokeratology)。
3.適當做屋外活動,因為眼睛可多吸收紫光。
關鍵字:近視治療
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