談日本小兒疫苗同時接種 @ 阿水

現在疫苗種類增加很多，而且出生後2個月後開始要接種疫苗。多數小兒接種

b 型嗜血桿菌疫苗(hib vaccine) 、小兒用肺炎球菌疫苗及B型肝炎疫苗注射，同時口服輪狀病毒（Rotavirus）疫苗，等疫苗同時接種情形較多。如果每種疫苗都要分開接種，會增加醫師和家長的麻煩。

1歲小兒要接種疫苗，約20~30次，因為有的疫苗要接種3～4次，而有的母親為上班族，根本沒有時間。

關於預防接種，日本[小兒科學會]推出，[應該要知道小兒預防接種]傳單( Leaflets)，同時在網路也有刊登，以便家長可以隨時參考。目前所知，同時接種疫苗同樣有放，也不會產生更多副作用。接種時，家長應與醫師諮商，然後決定接種。

最近家長要求，疫苗同時接種的情形慢慢在增加。當時b 型嗜血桿菌疫苗及肺炎球菌疫苗，剛推出時，日本疫苗種類不是很多，推薦疫苗同時接種，家長有的會反對。現在因疫苗種類多，很多家長同意疫苗同時接種。

疫苗同時接種，指的是不活化疫苗，同時接種不同部位，距離2.5cm以上，

而人體對疫苗反應，還是很好，也就是抗體產生，足夠抵抗疾病。

在日本，疫苗同時接種醫師比較多，有少數醫師，還是疫苗各別接種。

同時接種，並不是非這樣做不可，因為現在工業社會，家長和醫師，都沒有那麼多時間，每一種疫苗各別接種，而是同時接種和各別接種效果都一樣。

日本沒有麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（Measles, mumps and rubella vaccine：MMR疫苗）。日本有MR疫苗，為麻疹德國麻疹混合疫苗（ Measles and rubella）。日本使用MR疫苗與水痘疫苗（Varicella vaccine）同時接種做得很多.，而且發現接種後效果及副作用，與單獨接種，並沒有甚麼差別。

日本醫師將腮腺炎單獨接種也有，與MR疫苗同時按種也有。

談到BCG（Bacillus Calmette-Guérin：BCG）為卡介苗，與其它疫苗，或不活化疫苗，可以同時接種。美國並沒有接種BCG，但日本接種BCG的情形比較多。通常BCG接種，年齡為出生後5~7個月接種。這時接種剛好與4種混合疫苗第3次接種，及B型肝炎疫苗第3次疫苗接種時間一致，這時多數日本醫師與BCG同時接種。以前日本接種BCG為團體接種，現為個別接種情形多見。