日本死亡率最高的是肺癌，其次為胃癌，胃癌可說是，死亡率第二高的癌症，也可說嚴重的疾病。日本的統計資料顯示，每3人中有 1人會死於癌症，也就是，人生在壯年時期，因罹患癌症，奪走生命，對國家和社會都是一種損失。因此日本國民，據推測，在一生中，有2人中有 1人會得癌症。日本的對策：1.如何預防不會罹患癌症。2.罹患癌症，如何早期發現早期治療。
雖然日本還在做硫酸鋇的胃的X光透視檢查，以便早期發現胃癌。專家認為使用硫酸鋇的檢查可能效率不高，檢查的病患不多，加上合格的技術人員不夠，費用太高。最好的方法是，將健康人罹患胃癌的分為易得胃癌和不易得胃癌二組。使用高度精密的內視鏡檢查，在5年前就向政府提出這個建議，但日本政府全無反應。直到2012年歐美使用內視鏡檢查後，效果不錯，而開始引起注意。
日本幽門螺旋桿菌的研究會，提出報告，胃癌的發生，99%與幽門螺旋桿菌有關。廣島大學對3,161胃癌病例的15年報告顯示，有99,34%與幽門螺旋桿菌的感染有關。
日本利用Pepsinogen的篩檢，把胃癌的病患分為4期：A群.為健康的胃黏膜。B群.有幽門螺旋桿菌感染的胃粘膜。C.群為萎縮性胃粘膜。D群.高度萎縮性胃粘膜。對A群，如果沒有症狀，或者最近曾做過影像檢查，就不必進一步
檢查（Omit）。但是如果病患有症狀，在5年之內，沒有做過X光或內視鏡檢查，此類病患可能有危險，因此5年之內，要做一次X光或內視鏡檢查。B群的病患罹患胃癌的危險性較少，每3年做1次X光或內視鏡的檢查。C.群為每2年做1次X光或內視鏡的檢查。D群每年要做1次X光或內視鏡的檢查。
談到治療，日本對早期發現的胃癌，做內視鏡的治療比較多。日本已研發出切除胃黏膜的方法（Endoscopic mucosal resection:EMR），及切開黏膜下層剝離的方法(Endoscopic submucosal dissection：ESD)。這種治療，日本任何醫院都可以做，並經健保審查通過，也就是會付費。日本的醫學會的指引也推薦2cm以下的胃癌，可使用內視鏡治療。日本醫學會所推薦的治療是根基實證醫學(Evidence Based Medicine:EBM)。
談到胃癌的化學治療，手術前做化學治療，比單獨手術的效果會比較好。手術後日本也研發出的藥物療法TSI (Thyroid-Stimulating Immu- noglobin)，自體免疫性疾病是因甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSI)存在的關係，同樣有延長壽命的效果。
日本做內視鏡的醫師認為，手術前或手術後使化學治療，可以延長壽命，但僅有幾個月，所花費的醫藥費相當可觀。不如將這醫藥費拿來，對病患作早期的內視鏡檢查，早期發現，早期治療，更有意義。雖然現在日本很多病患罹患的是進行性胃癌，同時其緩和治療都是很重要，還要加強研究。但是比較起來胃癌宜早期發現早期治療才是重要。
日本在東京都所做12萬人的ABC檢診資料顯示，有100%可以發現早期胃癌。如果能夠做到除幽門螺旋桿菌與Pepsinogen的篩檢同時有胃癌危險性的ABC檢診，即現階最新的早期胃癌檢查方法。日本內政部已向健保申請，上述胃癌的檢查方法，同時日本有許多醫療單位已在做，除幽門螺旋桿菌與Pepsinogen的篩檢，胃癌危險性的ABC檢診。這種檢查，目前可能要部份要自費，如果能夠普遍實施，日本的胃癌病患，可能會早期發現，早期治療，同時減少很多胃癌的醫療費用和死亡率。
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