談日本化粧品引起的色素班脫失 @ 阿水

日本厚生勞動省，等於我國的內政部和衛生署，於2013年4月成立皮膚病3年的研究班，稱為「松永班」。這個研究班，有日本皮膚過敏學會、日本皮膚科學會、日本皮膚過敏接觸性皮膚炎學會的專家參與，一旦發生皮膚障礙的疾病，可以調查原因及如何治療，形成一個網，隨時與厚生勞動省、產商及消費者聯繫。

日本化粧品製造商，每個月有1次開會，結果會公布在網路首頁，調查消費者使用化粧品的情形。最近的報告是在 2014年8月31日，發生白班樣病患有1萬9264人。化粧品自主回收後1年1個月，有8,465人大致痊癒。換句話說，還有不到2萬人，有症狀，其中有8,500人症狀改善。

發生化粧品有問題的是，含有杜鵑醇（Rhododenol）的化粧品。這種化粧品引起的副作用，多數經停藥或治療後都會改善，如果能夠治療會改善更多。Rhododenol會發生問題，是在黑色素小體或黑素粒（Melanosome）中，作為酪氨酸酶（Tyrosinase）的基質，酪胺酸酶是促進皮膚黑色素形成的限制酵素。酪氨酸（Tyrosine）為基質（Matrix），作為黑色素（Melanin），在Melanosome中，有很高的濃度浸入時，會與Tyrosine拮抗，變成基質，如果變多，會形成Rhododenol的代謝。如果Rhododenol的代謝產物過多時，就會造成細胞障礙性使得細胞的活性降低，最後導致細胞凋亡（Apoptosis）。

最初使用的化粧品僅含有2%的Rhododenol，可說劑量小，就不會引起細胞障礙。如果很高的濃度Rhododenol浸入Melanosome中，其代謝產物半胱胺酸（Cysteine）及細胞外為穀胱甘肽（Glutathione），不能被此類物質解毒時，就會發生細胞障礙。

雖然化粧品僅含有2%以下的Rhododenol，應是沒有問題，但女人普遍急著要美白，使用上就會發生問題。從病患的報告得知，先將化粧品塗到棉花(Cotton)上，其上再使用，特殊的膠布固定，然後睡覺，固然有效，但可能會引起，使用Rhododenol超量。也有使用好幾種保護皮膚的藥物，如美容液、乳膏、防晒膏，再加上口罩，共使用4種。從色素斑脫失的病患檢查，使用化粧品的種類越多，發生色素斑脫失的機會就會越高。