NMP22（ Nuclear matrix protein22）是控制細胞分裂的核基質蛋白。當細胞分裂後，發生細胞凋亡（Apoptosis），這時 NMP22會從細胞核游離，並從尿液排出。在尿道上皮細胞的癌病變比起正常的尿道上皮細胞，NMP22會升高到25倍多。在泌尿系引起上皮細胞癌最常見的是膀胱癌，其次為腎盂及輸尿管癌。其它的癌也會產生NMP22，如果是檢查尿液，NMP22升高，那就是尿道上皮的癌症。
病患如發生血尿，為了診斷是否是膀胱癌、腎盂癌或輸尿管癌，通常會做細胞診，但是尿液細胞診的敏感度較低，約為40~60%。如果惡性度較低的病患，檢查的敏感度可能會更低。
尿道上皮癌的惡性度可分為：Grade 1、Grade 2、Grade 3，檢查的敏感度Grade 1為12%，Grade 2為26% ，Grade 3為64%，檢查NMP22的敏感度，分別為Grade 1為61%，Grade 2為71%，Grade 3為79%。因此在檢查的敏感度（Sensitivity）方面，NMP22的檢查優於尿液細胞診。
談到特異度（specificity）的問題，為53~89%，並不是很理想，但尿液細胞診的特異度為90~100%。如果尿液細胞診出現Class4、Class 5可視為有癌症，但是NMP22的檢查如果是陽性，並不一定是癌症。
NMP22的檢查在日本並不普及，其原因是病患如有尿道感染、尿道結石、嚴重的血尿、留置導尿管，檢查常有偽陽性（False positive）。如果尿液檢查NMP22陽性，最後的確定診斷，要做膀胱鏡檢查。如果所有NMP22檢查陽性，都要做膀胱鏡檢查，對病患是一大負擔。因此泌尿科醫師，把NMP22的檢查，作為篩檢用的醫師並不多。日本的健保，如果有血尿，同時極度懷疑有膀胱癌，檢查NMP22，還是會付費。
談到懷疑，很有可能罹患膀胱癌的症狀，除血尿外，通常有肉眼的血尿的病患檢查結果，有10~20%罹患膀胱癌。如果無症狀的肉眼的血尿，除了懷疑膀胱癌，可能還要懷疑罹患泌尿系統以外的癌症。如果膀胱癌浸潤到肌層，或伴有上皮內癌時，會出現頻尿或排尿痛的症狀，看起來頗似膀胱炎的症狀。如果無尿道感染，但有膀胱炎的症狀，並有血尿，那就要考慮膀胱癌。
談到病患罹患肝功年障礙，尿中的NMP22可能不會有變化。對腎臟的透析病患，如果腎臟功能越來越惡化，尿液中NMP22的陽性率會增加。雖然透析病患的尿液不多，而且沒有罹患癌症，檢查NMP22的陽性率為100%。
目前膀胱癌的治療是經尿道的膀胱癌的切除，但再發生率很高，約有50~70%。為了確認再發生率，每3個月做1次膀胱鏡檢查。因為做膀胱鏡的檢查對病患是一種負擔，因此日本就在這一方面，是否可找到代替的方法，於是想到生物標記（Biomarker）。目前還沒有找到比膀胱鏡及細胞診更好的生物標記檢查方法。
談到膀胱癌切除後，再發生膀胱癌的早期檢查方法，因為要早期發現，也就是癌症很小時，就要發現，最好的檢查方法就是膀胱鏡的檢查。
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