通常談到高血磷時，有腎臟障礙，尤其是腎臟衰竭時，會出現高血磷（Hyperphospheremia），但本文的主題是在健康檢查時，會出現高血磷的人，同時並沒有電解質、荷爾蒙及代謝的異常，也沒有心臟衰竭發生高血磷的問題。
首先談到控制血中濃度的磷的問題，通常血液中的磷受到食物從腸道吸收；另外從骨分離；從腎臟再吸收。正常人的血中磷的濃度是在2.5~4.5mg/dl。小兒的正常值是4~7 mg/dl，比起成人是高值，但會隨成長慢慢降下來，到了15歲，就和成人的數值差不多。這種年齡的變化與成長荷爾蒙、性荷爾蒙與甲狀腺荷爾蒙都有關。尤其是成長荷爾蒙可以降低磷從尿排泄，因此在生長過程，對其影響很大。也就是說，在生理上，如有荷爾蒙的變化，就會影響血中磷的濃度。
談到高血磷，臨床上出現的症狀為低鈣血症（Hypocalcemia）。症狀主要是痙攣（Tetany），同時有麻麻的感覺。血中的磷濃度，在白天會有變化，尤其是早晨會比較低，午後會比較高。這種日內變化會受到醣類的攝取、胰島素的影響、細胞內磷的移動、酸鹼基平衡及維他命D(活性型的維他命D，與日光照射有關)等多數因素所控制。
如果攝食含磷較多的食物，1~2小時後血中含磷的濃度就會升高。通常日本人每日磷攝取量在1,000~1,300mg，如果要維持血中磷的濃度的最低濃度，每日攝取400 mg的磷就足夠，因此日本人攝取的磷頗高，都有調節需用的量。
談到日本飲食與歐美飲食的不同，磷在蛋白質中含量頗多，尤其在食物的添加物，其中防腐劑，含有多量的磷，但是在日本並沒有標示的義務，因此一般大眾都不知道合量有多少。在市面上的速食餐及便利商店的便當 (Conveni)，含量頗高。常吃此類便當，自然血中含磷會升高。
其次談到磷的吸收，主要是藥物會引起磷的吸收。例如皮膚科的治療，罹患乾癬的病患，範圍很廣，因此服用維他命D，使用的劑量可能會很大，而且事先會塗上大量的類固醇，使得皮膚變薄，也使得維他命D的吸收更好，血中的維他命D的濃度增加後，引起高血磷的問題。同時在骨科治療骨質疏鬆時，使用的維他命D，在不知不覺之間，引起高血磷。在臨床上，並沒有常規做測定血中磷的濃度。
從前還沒有內視鏡檢查時，如果要做大腸檢查時，要服用腸道洗淨劑（ニフレツク與マグコロ－ル），同時要喝大量的水才能檢查。最近使用瀉劑（ビジクリア的リン酸水素ナトリウム），這種瀉劑，不必服用太多的水分，要在禁食及循環血液量較少的狀況下服用。因此會發生高血磷，引起磷的結晶，傷到腎臟，而發生急性的磷酸血症。
其次談到骨與磷的關係，磷的利尿荷爾蒙FGF23已有日本人選殖（Cloning）。FGF23腎臟細尿管的NaPi-2( Regulation of phosphate (Pi) reabsorption occurs through the up- and downregulation of the renal type-II sodium Pi cotransporters)的表現降低，同時還會抑制維他命D的活性，促磷的排泄。是繼PTH、維他命D的磷的調節荷爾蒙而引起注意。雖然很少見到的一種疾病，家族性的高磷血症性腫瘤上石灰沈著症，是因FGF23的基因異常，使得血中磷的濃度升高的報告。同時也發現，FGF23有關連的基因。
其它談到腎臟的問題，如果GFR為30ml/分以下時，會明顯化，因此容易被發現。如果是未端肥大症或巨人症時，因生長荷爾蒙過剩分泌時，即使沒有腎臟障礙，也會發生高血磷的問題。另外有一點還是要注意的就是，腎機能正常的人，如果血中的磷過高，容易發生心臟血管的意外事故，因此過度攝取磷，對身體還是不好。
關鍵字：高血磷（Hyperphospheremia），低鈣血症（Hypocalcemia），磷的利尿荷爾蒙FGF23，維他命D，GFR。
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