阿水

 談到日本對出血熱伊波拉病毒（Ebola hemorrhagic fever; EHF）疫苗的研究已到成功的階段，不久就可應用到臨床。

   出血熱伊波拉病毒原來是在蝙蝠，只有3種蝙蝠可在肝臟及脾臟中發現伊波拉病毒的基因，且可在身上產生抗體，由於這些蝙蝠都沒有症狀因此也幾乎可以確認蝙蝠，就是伊波拉病毒的儲藏窩。在非洲沙哈拉沙漠熱帶雨林，但不知從何徑路傳染到人身上。後來發現感染猴子及黑猩猩（Pan troglodytes）後和人一樣發病。很可能從此等動物，再傳染人。因為西非有一部分人，還有捕捉猴子，吃猴肉的習慣。從蝙蝠的伊波拉直接感染人的可能性很低，但經上述動物再傳染人後，致死力會變成很高。

   1994年解剖黑猩猩的獸醫師，就感染過出血熱伊波拉病毒，這是發生在西非象亞海岸。目前還沒有證明，直接由蝙蝠傳染人類的病例。現在證明，猴子傳染伊波拉病毒，人類再與此接觸，引起伊波拉病毒感染。

   1976年剛果的東北部及蘇丹共和國（Sudan）南部開始發生致死率很高的出血熱伊波拉病毒流行。當時從屍體分離出以前沒有見過的絲狀病毒。當時在剛果的城市新流行，有一條河經過這個城市，就是Ebola河，因此就把這個病毒命名為Ebola病毒。就在這個地區曾發生過大流行及小流行。

   2014年西非發生Ebola病毒的大流行，那是人傳人的大流行。

此方面有2點要加以說明：

1.在醫院內發生感染。

2.在家族內發生感染。

因此發生大流行，同時當地的人，對Ebola病毒的傳染的知識缺乏，同時醫院也沒有做好預防措施，本疾病很容易在這種情形之下發生大流行。再加上現在的人口較密集，經濟活動較從前發達，這也是促成大流行的一個原因。

   其次談到國外的情形，本病患除在西非治療外，也有病患被送到西班牙、英國、德國、美國等先進國家治療。在西班牙曾發生過，因護理Ebola病毒的病患而被感染的情形發生。在美國，有一位病患在西非河岸被感染，但未發病前回到美國，在德克薩斯洲的達拉斯開始發病，住院治療後還是死亡，2位護理人員受到Ebola病毒的感染。由此點可以看出先進國家，如果沒有做好預防措施，醫療人員仍然會被感染。

   談到日本研發Ebola病毒疫苗的成功機率很高。同時日本對Ebola病毒的預防，也做了完善的措施。在機場，凡是西非過來的旅客，到了機場要做篩檢，有無發燒，有無症狀，同時有一套追蹤病患的措施。萬一發病，有專門檢查的醫院，和治療的醫院。

   目前日本對本疫苗的研究已進行到，將會引起動物疾病的病毒，有水泡性口內炎病毒，將其膜蛋白質的基因，與Ebola病毒的膜蛋白重組，做成疫苗，在動物試驗證明有預防效果。目前認為對靈長類的研究，本疫苗有效，但對人類的安全性還在測試中。如果測試結果，安全又能產生抗體，不久本疫苗就會推出使用。

關鍵字：出血熱伊波拉病毒疫苗