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心理療法心理受到社會某種壓力(Stress),引起身體症狀,或有身體症狀病患使用藥物以外的方法治療。病患多數為受到壓力後,變成健康狀態惡化情形多見。每位病患具有的心理及社會背景會影響,導致疾病的惡化。

身體與心理,有相互關係,而心理與身體引起疾病,稱為身心症(Psychosomatic disease)。這種身心症也可作為心理療法對象,這種治療,本稱為[心療內科] Psychosomatic medicine,也就是要處理心理與社會引起的疾病的內科醫師。因此,病患包括的範圍很廣。

茲介紹其一部分,例如氣喘,這是一種過敏反應,當有某種壓力時,發病就會惡化,或者轉變為不好控制的氣喘病,這種情形,從前就有人提過。這種呼吸道身心症,單使用藥物,實在很難控制病情。如果能夠從身心醫學來處理,就會容易得多。

氣喘以外,血壓,也有同樣情形,與身心有密切關係。

心理療法分為自律訓練法(Self-discipline training、交流分析(Communication analysis及行動療法(Action therapy 3大類。這3大類,有的不好做的也有,如能做得好,效果會很明顯。這種病患,要請專科醫師,或臨床心理師,來治療的情形比較多。一般在臨床上要治療,有時會有困難的部分。有的部分觀念(Concept),可在臨床上,應用的部分也有。其中3大分類觀念,心理療法,應該可以活用,都有各自做法,才對。全世界各地區都有各自做法。最後能留下,有證據(Evidence)及能應用到臨床心理療法。例如日本有森田療法,也屬於心理療法的範疇

談到自律訓練法是一種鬆弛法. Relaxation method。這種方法,1890年是由フオ-ク所創立,使病患自體催眠,可使病患做到類似催眠狀態。而這種催眠狀態,再經德國Schultz研究,發展為自律訓練法。具體做法就是,將公式化語句,反復背誦,與內容有關身體各部位,與有頭腦中的形象(Image)有關,同時會影響身體各部位活動,使身體機能,有階段性,改變身體機能。要做到有Image,也就是做到放鬆,開始姿勢要閉著眼睛,慢慢,在不過度明亮地方,做這種動作,也是標準的一種瞑想。首先放輕鬆,按公式1~6,順序做,如手足很重的感覺,溫暖感覺,調節心臟及呼吸狀態,調整腹部及額頭,涼爽感覺。這種方法,就是公式化語句繼續背誦,使其有暗示作用,對身體有意識作用。意識就是表示一個人有大腦上的一定的部位,而這些部位則與身體的各相當部位間有神經在做連繫。就是病患可從身心治療醫師或心理治療師,獲得,自動注意力集中,因而自律神經的調節會變好。或者身體上,有某種壓力,因而減輕的一種訓練方法。

其次談到交流分析,交流分析,就是人與人交流的意思,主要如何造成,人與人的關係變好的療法。具體來說,使用自我狀態量表(Egogram),可以瞭解自我形態,並加以分析,或者人生為一種劇本,分析這個劇本,有幾種分析方法。簡單的說,如何改善人際關係。

最後要談行為療法,或者不適當行為的療法。這是行為理論,或學習理論,利用有條件理論,改善,不適用行為的方法。這種治療可說,很費時間,同時醫師還要有經驗。在大學醫院,這種方法,可順利推行。如果一般心療內科也可以處理。

 

 

關鍵字:心理療法

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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