談到社會心理的疼痛症候群，或者類似的生物心理社會的疼痛症候群，從結論來談，例如最近有病患主訴腰痛，很可能有3種因素引起，如生物、心理、社會，因此宜稱為疼痛症候群。為甚麼會有這種想法，因為病因很明顯的腰痛僅佔腰痛的一部份，可能並不是佔多數，也許有的在影像診斷發現有椎間盤疝氣，但並沒有自覺症狀的疼痛。如果僅從形態的異常來証明腰痛，這種做法似乎有一點狹隘，因此才出現生物社會心理的疼痛症候群這個名詞。
另外與這個有關的就是，如果病患的腰痛遷延化時，很可能在早期就有了腰痛，以後才引起社會心理的問題，還不如說，在沒有罹患腰痛以前就有社會心理的因素，這種情形反而增多。並且此類病人有慢性腰痛合併憂鬱症有增多的臨床研究報告。因此才會出現要研究社會心理面才能解決本疾患。也可以說，並不是有腰痛，照腰部X光就有異常，或者有異常就會有腰痛，這種情況並不能完全解釋。
舉一個例子來說明，有一位車禍病患引起慢性疼痛，檢查結果並無大礙，其實病患是擔心領不到賠償金，也就是有社會心裡的問題，引起長期的疼痛。現社會上出現許多類似的情形。因此疼痛症候群，並不是骨科的問題，與精神醫學也有關。如果有了疼痛症候群，應該這兩科的醫師都須要看診，才能減輕病人的痛苦。
此類病患發生精神上的問題，據日本福島醫大的統計資料顯示，有精神醫學的問題，日本稱為「心身醫療科」，從骨科轉介過來的病患，再仔細分析病患有憂鬱症、不安障礙、心氣症、身體化障礙、適應障礙。其中還有在小兒時代就罹患注意缺陷多動性障礙，也就是輕度的發育障礙，也會導致疼痛症候群。據日本方面的經驗，精神上發生的疼痛又分為容易改善和不容易改善的兩種。容易改善的有憂鬱症、不安障礙；不容易改善的有心氣症、身體化障礙、疼痛性障礙。
這些名詞對骨科醫生來說有一點陌生，但美國精神醫學會的診斷準則，全世界的精神科醫師廣為採用，而其中心氣症、身體化障礙、疼痛性障礙是包括在身體表現性障礙中。而身體表現性障礙，就是有疼痛、想吐、麻痺等有自覺的身體的症狀，因而日常生活受到影響。但是查不出身體方面的疾病，也不是藥物引起的副作用。是因心理社會為主要原因而引起的疾病。而此類疾病把它當作身體表現性障礙來治療，因此會發生不容易治好。如果骨科醫師要將此類病患轉介到精神科醫師處，最好先做MMPI及BSPOP（日本人自稱的方法）。
MMPI(Minnesota Multiphasic Personality Inventory)明尼蘇達多相人格測驗，共有510項目的問答題，由患者自己答是與否。如此可以測出病患的心氣傾向、抑憂鬱狀態、歇斯底里素質(Hystericism)，其它的人格特徵等。利用這種方法來評估並不難，因此並不是精神科醫師也可拿來評估。
其次談到BSPOP的英文全寫為Brief Scale for Psychiatric Problems in Orthopedic Patient的意思，中文的意思就是在骨科病患有關精神醫學的簡易詢問量表，這又分為2種，一種為治療者使用的8個項目，另一種為病患使用的10個項目都是簡易詢問量表。
BSPOP比MMPI簡單，會研發出這個表主要是因日本的骨科醫師普遍很忙碌，因此由福島醫大的骨科醫師及精神科醫師共同策劃而研發。治療者用的評估是要客觀的評估，主要是評估有偏差的人格傾向。另一方面病患方面要評估抑憂鬱、不安、焦燥。如果治療者評估量表在10點以上，同時病患用評估量表在15點以上，則可判斷有某種程度的精神方面的問題。
這種BSPOP表的評估量表與剛才所提到的MMPI同樣可以評估心氣傾向、歇斯底里素質(Hystericism)。
另一種檢查算是重要的就是憂鬱氣氛的評估。在日本的骨科，病患有長期的腰痛，其中可能有憂鬱症帶有腰痛的病例。像這種病例，一開始需用精神科的治療才能改善的可能性比較大。這種評估量表有SDS與HRSD( Hamilton depression rating scale)，其中自己評估量表為SDS為Self-rating Depression Scale的簡寫。這種量表共有20個項目，病患可以分為四個階般來評估，最後可將點數合計評估，使用起來比較簡單，可在不同醫療單位來測試。總之要把病患轉介到精神科，最好事先做好MMPI、BSPOP、SDS等的問卷調查。
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