阿水

腿肚子抽筋是民間所說的話，醫學上稱為腓腸肌痙攣（Systremma）。腓腸肌痙攣是不隨意突然發生的有痛性的骨骼肌的收縮。尤其是小腿肌肉，也就是腓肌（Calf）、大腿（Thigh）包括伸肌和屈肌群，腳底的很細的肌肉多會發生。其發生原因有生理的多，尤其是運動後，或運動中發生，發生最多的是睡眠中發生。剛才提到的是腓腸肌痙攣的發生機轉，據推測，是運動神經細胞（Neuron）過度的興奮，導致肌肉收縮。因過度的肌肉收縮，使血流受阻，而發生肌肉的缺血，而引起疼痛。

   本疾患是運動時會發生，安靜睡眠中，也容易發生。其中有7成的病患在夜間發作。夜間頻頻發作，可能小腿肌肉的灌流壓，或者是細胞膜的電解質，不正常的移動所致。從治療的經驗，可使用能阻斷鈉通道（Natrium channel），則神經的興奮會被抑制，由此可推測鈉通道的異常引起神經的興奮。其他還有自體免疫的疾病，因全身性的疾病引起，有人指出與鉀通道（Kalium channel）的異常也有關。談到低鈉血症的病患也會發生腓腸肌痙攣，但是腓腸肌痙攣是由種種原因引起，並不是低鈉血症的病患就會經常發生。

   本疾患多發生於65歲以上高齡女性，占發病病患的6成，在夜晚有腓腸肌痙攣的經驗的報告。有的病患說每晚都會發作，這時要注意預防。

   其次談到治療的問題，大腿的屈肌群，或小腿肌肉都持續灣曲的狀態下，伸展肌肉就是等於治療，但是如果是前脛骨(Tibia)肌前面肌肉發生腓腸肌痙攣，這種情形要伸展可能就會有困難。這種情形，就有在床邊放治療的藥物，可說最簡單的處理方法。使用的藥物為抗癲癇藥物的一種，或者日本的健保可以使用中藥。選用副作用比較少，同時使用前要和病患溝通好。目前日本使用的有Clonazepam 、Carbamazepine 、Phenytoin。

通常對本病患的藥物的預防投予，不常使用，急性發作時，頓服的情形比較多。日本的醫師也會使用中藥，如芍藥甘草湯或五令散頓服。如果發生頻率很高的病患事前服用的情形也會有。

談到高齡者和孕婦的用藥的問題，通常高齡者會使用鎮靜劑或肌肉弛緩劑，但是孕婦可能是不好使用。最近有報告指出，可能與鎂（Magnesium） 及鈣有關。對於有腓腸肌痙攣的孕婦，使用鎂有效的報告。

在炎熱的夏天，要注意補充水分，尤其還要補充運動飲料，也就是補充電解質。尤其是常會發作腓腸肌痙攣的病患，在夜晚上廁所後，最好能補充運動飲料。

最近使用空調的人家，越來越多，有時沒有注意調節溫度，睡在半夜發生手腳冰冷，也會導致腓痙攣，因此使用空調，還是要隨時注意溫度。