高尿酸血症 (Hyperuricemia)與痛風及尿道結石瞭解較深刻,其它方面自2000年在臨床上及基礎上開始著手研究。尤其2000年美國一種大型研究稱為工作場所健康研究( Worksite Studies) 尿酸越高,心臟血管疾病的意外事故發生率就會越高,這是從8,000人,追蹤觀察20年後所得的結果,也就是尿酸為心臟血管疾病的獨立危險因子。
- Jun 02 Fri 2017 02:35
談日本高尿酸血症與全身合併症
- Jun 02 Fri 2017 02:32
談日本叢集性頭痛
談叢集性頭痛( Cluster headache ),頭痛的特徵會顯示,自律神經的症狀,頭痛的症狀很嚴重,病患可說不能忍受的程度,在急診室看到本病患,有時易忽略,因此,有必要加以瞭解。因頭痛在一段時間內密集發作而得名。
- May 26 Fri 2017 11:58
談日本2015~2016年流行性感冒疫苗
談到日本2015~2016年流行性感冒疫苗(以下簡稱流感疫苗)的接種情形。一般認為流感疫苗接種效果不是很好。談到流感疫苗接種後,如何判定效果好壞的問題。
- May 26 Fri 2017 11:48
談日本C型肝炎最新治療
C型肝炎的治療最近推出很多口服新藥。自2年前,即2014年 9月開始推出C肝口服新藥,日本多數C肝病患都接受C肝口服新藥治療。
- May 26 Fri 2017 11:44
談日本高齡發病的類風濕性關節炎
因日本高齡者增加,同時高齡者會運動的人也增加,高齡發病的類風濕性關節炎 (Rheumatoid arthritis:RA)也在增加。這方面並沒有正式統計,但臨床醫師普遍認為在增加。現在幾歲發病算是高齡者,WHO於1980年定出,60歲以上,現認為還有討論空間。因為類風濕性關節炎的好發年齡在40歲年代或50歲年代,另外從RA的隨機對照臨床試驗(Randomized controlled trial:RCT)觀察,從50歲年代開始,年齡慢慢增加,因此,宜改為50歲年代。有的病患在70歲年代發病的情形也有,這種病患通常為急性發作,罹患大關節,如肩胛關節,其特徵為類風濕性因子(Rheumatoid factor:RF)及抗CCP抗體(Anti-cyclic citrullinated peptide antibodies)陰性的情形比較多。
- May 19 Fri 2017 01:13
談日本腎臟及尿道疾病診療的將來展望
從泌尿道來觀察,在外科引進達文西機械手臂手術 (da Vinci System for Surgery) 後有非常顯著的進步。但是內科的慢性腎臟病的治療,仍然在使用腎素-血管張力素系統的雙重阻斷(Renin angiotensin阻礙藥)及Statines,此類藥物主要是從其它科系研發出來的藥物,應用到慢性腎臟病的治療。現正在研究,可能不久將來,可以治療慢性腎臟病的新藥物。例如,腎臟的低氧狀態下,即控制低氧的防禦機構的轉錄調節因子,可直接使其活化。或者能阻滯腎臟病的惡化,如氧化刺激防禦因子的轉錄調節因子的活化,以治療慢性腎臟病,這種治療已應用到臨床試驗,不久可能使用到臨床,為新的治療慢性腎臟病的藥物。
- May 19 Fri 2017 01:02
關於胃硬癌新知
關於胃硬癌(Scirrhous stomach cancer)為第4型的癌症,但在醫學論文上,也常使用胃硬癌,因此,胃硬癌也可通用。會稱為胃硬癌,是癌症已侵犯胃壁相當程度,使得胃壁變厚變硬。如果早期癌就不能稱為胃硬癌。
- May 19 Fri 2017 00:53
談日本鐵蛋白高值
鐵蛋白( Ferritin)是一種常見的球狀蛋白質,由24個蛋白亞基構成,它能在所有類型的細胞中表達,是原核生物與真核生物用於儲存鐵離子的主要蛋白質。 鐵蛋白的主要功能是使鐵離子的儲存維持在溶解狀態並且對細胞無害;對於人類來說,它是一個鐵缺乏和鐵過載的緩衝區。 沒有與鐵離子的儲鐵蛋白稱為原儲鐵蛋白(或「去鐵鐵蛋白」)。通常在肝臟或脾臟儲存很多,在骨髓、肺臟、胰臟等所有器官都有儲存,體液中也會有儲存。
- May 12 Fri 2017 00:56
談日本從循環系統的立場觀察心腎關聯
因高齡化社會,慢性腎臟病(Chronic kidney disease:CKD)的病患在增加,同時,心血管疾病(Cardiovascular disease:CVD)也在增加。
- May 12 Fri 2017 00:40
談日本有排尿異常時,可能罹患膀胱過動症
談到罹患膀胱過動症(Overactive bladder :OAB),這是古老的稱呼,自2002年,國際尿禁制學會(International Continence Society:ICS)改為,合乎高齡化社會的定義。從這個定義:膀胱過動症為,尿意迫切感為必須的症狀,同時要排除,呈現局部症狀。簡單來說,為原因不明的尿意迫切感而發生困擾的病患,就是尿意迫切感,突然引起,而不能忍耐的強烈尿意。