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台灣地區過去15年以來,每年有12~ 15千人死於腦血管疾病,約佔所有死亡人數的12~16%,排名年度國人十大死因之第二位。

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  台灣70歲以上的老年人每年得癌症患者約有17000位。日本老年人的癌症患者,大約每2個人之中有1人會得癌症,大約有3人中1人得癌而死亡,每年因癌症而死亡的約有34萬人。

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  腦中風在台灣是十大死亡的原因之一,而腦中風的15%是出血型,而其餘 85%是梗塞型。中風發生時最先做的為電腦斷層攝影(CT)來判斷阻塞或出血,約需2分鐘。若用核磁共振(MRI)做檢查可得到更清楚的影像,但需花費較長時間,約20 分鐘。

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 通常頭暈在神經內科分為頭暈及頭暈感,兩者合併為廣義的頭暈。在頭暈中又分為旋轉式轉動的型態,與不旋轉式的轉動的型態,後者好似在雲端走路的感覺,有頭暈的感覺,為非旋轉式頭暈,稱為頭暈感,即有此兩種。

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    掉髮有許多種,常到醫院來看診的以圓形禿掉髮(Alopecia Areata)最常見。這種掉髮發生於各年齡的男性或女性身上,頭皮上會硬幣形狀的掉髮,此類型的圓形掉髮有時也會發生身體其它部位,有人認為與口腔牙齒出現感染有關,目前對於圓形禿的原因未確定。圓形禿的症狀可能會發生在頭髮、眉毛、眼睫毛、鬍子等處。但是發生最多是男性掉髮。其它還有全身性疾病有關的掉髮,出生後有先天性的掉髮,最特殊的就是把自已的頭髮拔掉,為拔髮症(Trichotillomania)

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 高齡者的發生率,不管東西方都在逐年增加。高齡者的定義指的是65歲以上的老人;由65~74.9歲為前期高齡者;75歲以上為後期高齡者。從日本方面來觀察,前期高齡者,多半身體精神都很好,但身體開始有了變化,大概都在75歲以上的高齡者。75歲以上的老年人常常罹患好幾種老年病,同時各器官的機能也開始衰退。尤其是運動機能衰退,顯得虛弱,這是很大的特徵。因此治療後期老年者,不要單針對某器官治療,應以全身機能為重。因此在藥物治療方面,由於有許多老年病,使用各種藥物的時候要注意各種藥物的副作用以及藥物之間的副作用。因為兩種藥物在體內可能會有相乘作用,甚至也會有排斥作用。

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  因罹患慢性咳嗽來看診的人相當多。其定義是從發病至3週內的咳嗽稱為急性咳嗽;3-8週稱為遷延性咳嗽;如果咳嗽持績8週以上稱為慢性咳嗽。通常單純的感冒,也會咳到3週,大體來說感冒是一種急性病,而急性咳嗽通常與感染有關,包括病毒引起。此類病患來看診時,首先要照X光,確認有無其它嚴重疾病,然後再作鑑別診斷以及治療。有的病患雖有慢性咳嗽,照了X光並無任何發現。關於此方面其發生原因非常多,因此要從發生率較高的疾病加於考慮。首先要對有特徵的咳嗽加以控制,如有高血壓的患者,詢問有無服用ACE阻斷劑,如有改換其它降壓劑,咳嗽就會消失。

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   質子幫浦阻斷劑(proton pump inhibitor; PPI)使用就像治療高脂血症所使用statin以及高血壓常使用的ARB( Angiotensin Receptor Blocker)ACR(Angiotensin Converting blocker) 及鈣拮抗劑的藥物一樣,可說在全世界使用最多的藥物。在日本,治療胃酸分泌最多是組織胺H2受體拮抗劑(H2 blocker)

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  勃起功能障礙(Erectile DysfunctionED),俗稱陽萎。勃起功能障礙的診斷主要是靠病患的主訴,因此如果病患不能獲得陰莖十分的勃起,同時不能獲得滿足的性生活時,即以勃起障礙來判斷而加以治療。

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   通常氣候變化與氣喘有關,因為本來就有氣喘的病患,一旦氣候有了變化,氣喘便會惡化,也就是氣候變化是一種「惡化因子」。另一種原因是,因氣候變化引起氣喘的抗原的數量會增加。關於惡化因子,例如季節的變化,使氣喘惡化,那是因氣候變化引起氣溫、濕度及氣壓等變化有關。其它有霧時氣喘會惡化,有沙塵暴氣喘也會惡化。

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    當病患的眼球突出時,檢查有關激素並沒有升高,而且TSH(刺激甲狀腺激素;thyroid stimulating hormone) 反而較低,這種情形稱為正能葛瑞夫茲病(euthyroid Graves`disease)。雖有眼球突出的症狀,如檢查其激素,約有8成會是升高,但有2成的患者是正常,或略低。

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便秘在醫學上並沒有明確的定義,通常以便便比較硬,排便困難,腹部有膨脹感,排便不暢,或有腹痛時稱為便秘。致於排便的次數也沒有明確的規定,通常每週排便3次以下,或者3日以上不排便的情形稱為便秘。

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 糖尿病的病因目前還不十分清楚,第一型糖尿病(幼年型糖尿病,胰島素依賴型糖尿病)是由自體免疫性疾病的人在化學物質或濾過性病毒的影響下,體內引發一連串的自體免疫反應,致使體內產生自體抗體。

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    前列腺又可稱為攝護腺,位於膀胱下方,直腸之前,長、寬、高各約3公分,重約15-20公克。前列腺的功能是分泌乳白色黏液性液體,為精液主要成份,呈鹼性,可使精子在男性尿道與女性陰道中受到保護,增強精子活力。

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    青春痘是由於皮脂腺的毛囊孔阻塞,因此導致脂肪積蓄,青春痘的桿菌便在脂肪上繁殖,並把脂肪分解為脂肪酸,脂肪酸產生刺激而發生炎症使皮膚紅腫。

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   妊娠初期尿液中會出現人類絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropinhCG)。受精卵通常是在輸卵管內產生,當受精卵分裂至8片細胞時,名叫「桑實胚」(morula),分裂到64片時叫「囊胚」(blastcyst),人的囊胚只有千分之一吋,是受精卵成熟、穩定的時刻。受精卵經一週後由囊胚移到子宮內膜。也就是所謂妊娠是卵子受精後會發生不斷的細胞分裂,然後從輸卵管向子宮移動,它完全進入子宮內膜中並著床,這樣妊娠才成立了。絨毛膜促性腺激素在著床前即由囊胚分泌,受精第10天在著床的局部hCG的濃度可高達10000 IU/LhCG可使卵巢黃體變成妊娠黃體,妊娠黃體分泌的激素使子宮內膜變成蛻膜,提供孕卵著床和發育的環境。

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    近年來骨質疏鬆症已是除高血壓、心臟病、糖尿病、癌症以外,中老年人保健最熱門的話題。隨著老年人口之增加,骨質疏鬆症及骨質疏鬆症引起之骨折已成為個人及社會大眾注意及關心焦點。

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前言

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  從前的登山者,由山下向上爬,爬到3800~4000公尺時可能發生第一次的高山症;爬到6000公尺時,很可能發生嚴重的高山症。但最近認為爬到2500公尺時發生高山症,是常見的。

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環境荷爾蒙(environmental hormones)在醫學上稱為「干擾內分泌的化學物質」(endocrine disrupting chemicals),是指存在於環境中一些持久性的微量化學物質,但這種名稱一般人聽不懂,於是日本橫濱市立大學的井口泰泉教授創立了環境荷爾蒙,使一般人容易聽懂的字眼。

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