阿水

  一般來說，低體溫是深部體溫（核心溫度，如肛溫、耳溫、腋溫），未達35°C，稱為低體溫症。輕度的低體溫症是32~35°C，中度為28~32°C，如果是嚴重的低體溫症，未達28°C，以深部體溫來決定。

首先談到匙狀指(Spoon nail)的指甲病變，是由於缺鐵性貧血所引起，但不僅如此，其它原因也可能引起。據統計缺鐵性貧血所引起的匙狀指僅有25%，同時匙狀指發生在手指。雖然鐵缺乏性貧血是全身性疾病，但慢性的心肺疾病，會引起鼓槌似的指頭（Clubbed finger），這種變化是發生在全身的指甲，都會發生，匙狀指僅發生在手指。在皮膚肌炎時也發生在手指和腳趾，同時指甲兩側的皮膚也會變紅。

   乾癬是炎症性角化的代表的皮膚疾病。組織像有真皮上層的炎症，與其上的表皮角質細胞，發生異常角化，也就是不全角化。本疾患一旦發作後，會慢性反覆發作，不易治療。好發年齡在青年期至壯年期，男女比是2:1，男性發生較多。雖然在日本認為有一點遺傳的關係，但發生率不高，約5%。如果親子都發生，父親發生乾癬，有90%兒子也會發生。

  談到手足症候群（Hand-foot syndrome）的發生原因，是因為服用抗癌劑，病患的皮膚發生傷害引起的一種副作用，主要的症狀為發生手腳的皮膚有麻痺疼痛。在視診時可以看到病患的手腳有紅斑、浮腫、色素沉著，嚴重時發生潰瘍，或皮膚有裂痕，影響日常生活。不僅如此，也會發生指甲的變形或色素沉著。這種情形容易發生在最近使用的抗癌劑。曾使用的氟嘧啶（Fluoropyrimidine）抗癌劑，簡稱5-FU，使用後會發生手掌變黑。但是新的抗癌劑，雖然效果不錯，同時發生手足症候群的頻率也很高。最近推出的分子標靶治療藥物，發生副作用的頻率較高，副作用也較嚴重。 

 ABC健康檢查，簡單的說就是血液檢查，從血液檢查篩檢出容易罹患胃癌的病患。從前的做法是對可能有胃癌的病患作內視鏡檢查，如發現有萎縮性胃炎，很可能轉變為胃癌，是危險的病患。但現在使用抽血檢查，不使用內視鏡也可查出有無罹患胃癌的可能，這就是抽血檢查最大的好處。也就是可以驗出容易罹患胃癌的病患。主要是檢查血清中胃蛋白酶元（Pepsinogen）及幽門螺旋桿菌血清抗體（Helicobacter Pylori Antibody)。如果檢查幽門螺旋桿菌血清抗體陽性，再加上胃蛋白酶元陽性，表示可能罹患慢性胃炎的病患，篩檢出來後要進一步的檢查。如此檢查後能查出多少罹患胃癌的病患，據研究報告，其數據多少有些不同。這種檢查分為A、B、C  3組：

  首先談到常見的過敏性鼻炎（Allergic rhinitis：AR），一般最容易混淆的就是鼻腔與副鼻腔的不同。慢性鼻炎是在鼻腔之中，副鼻竇炎（Paranasal  Sinusitis）是在鼻腔周圍的副鼻竇發生炎症。鼻中隔是在鼻腔左右有隔板，在左右的鼻腔中的鼻粘膜發生炎症，稱為鼻炎。急性鼻炎代表的就是感冒引起的急性鼻炎。但慢性鼻炎，不會是感冒引起，因為一般感冒的病程約1~2週，因此，指的是過敏性鼻炎。這種Ⅰ型過敏反應，其代表的抗原有家塵（House dust）、壁蝨（Mite）、日本人的過敏西洋杉（Cedar）、檜木（Cypress）、鴨茅（Orchard Grass）、豬草（Ragweed）等。

 首先簡單介紹慢性阻塞性肺病（COPD）發生原因，主要是吸菸引起的疾病，目前日本的病患約有500萬以上。但是日本的氣喘病患有400萬，有人估計還不止這個數字，可能比COPD還要多。

 對鏈球菌感染的治療，回顧過去50年，青黴素（Penicillin）系的抗生素，在治療指引中，還是治療的主要藥物。目前仍然是Penicillin系的抗生素是A群鏈球菌(group A streptococcus; GAS)的第一選擇藥物。雖然使用頭芽孢菌素（Cephalosporine）系藥物治療鏈球菌感染，還是有效。

失眠會隨著年齡而增加，因此年齡越大，越容易發生失眠。談到失眠的定義，就是上了床後睡不著，發生苦惱，就稱為失眠。因此失眠的病患白天會感覺情緒不好，就會想到，請醫師治療這個問題。

  高齡者發生惡性腫瘤與年青時發生的，在種類上並沒有太大的差別，但預後會有差別，有時高齡者發生惡性腫瘤反而會增多。