阿水

   談到開業醫師所看到的日本在家的精神病患及門診病患有下列幾種：

   癲癇（Epilepsy）主要病變在大腦而發生的疾病，同時也是一種神經疾病和精神疾病。吾人的大腦具有各種機能，當癲癇出現時，其機能可能會極大的增幅或者失去機能而出現症狀。例如從枕葉（Occipital lobe）出現的症狀，就會發生眼睛看不到，如果從額葉（Frontal lobe）發生，可能會發生痙攣等各種症狀。但其共同點就是，經過一定時間後，症狀就會消失，其發作時間，大約在2~3分鐘，可說很短的時間。

日本厚生勞動省，等於我國的內政部和衛生署，於2013年4月成立皮膚病3年的研究班，稱為「松永班」。這個研究班，有日本皮膚過敏學會、日本皮膚科學會、日本皮膚過敏接觸性皮膚炎學會的專家參與，一旦發生皮膚障礙的疾病，可以調查原因及如何治療，形成一個網，隨時與厚生勞動省、產商及消費者聯繫。

談到小兒肥胖，全世界都在增加，日本的學童有10%肥胖，美國的學童有30%肥胖。只要發生肥胖，從那時開始就會發生膽固醇升高、血糖升高，將來會使得健康發生問題。但小兒肥胖，發生最大問題就是，將來長大後，也容易發生肥胖，導致心肌梗塞。即使小兒肥胖後，有一段時間不肥胖，長大後照樣會肥胖，即小兒的肥胖與成人的肥胖有連帶關係。

   睡眠障礙有許多型態，有熟睡障礙、入睡困難、提早覺醒、中途覺醒4種型態。目前市面上出售的安眠藥，並沒有完全能對應這4種型態的安眠藥。目前出售的安眠藥僅能做到入睡困難及維持睡眠。

談到抽血（Intervention）引起的，包括抽血後，過一會兒才發生疼痛，大約有4,500人的抽血中會發生1次。如果抽血時，針頭刺到神經，可能在穿刺3萬人的血管時，會發生1次。如果發生「難治性複合性局部疼痛症候群」，也就是發生手臂腫脹、手臂不能動，等特殊的自律神經障礙的病患，大約穿刺150萬人的血管時，會發生1次。

   談到眼瞼痙攣（Blepharospasm），如果只有一側發生，十有八九是由腦幹部的顏面神經所經過的部分，受到血管扭曲（Tortuosity of vessel）的壓迫。但有少部分是因為腦腫瘤或多發性硬化性的影響，但大部分還是與血管扭曲的壓迫有關。

首先談到反式脂肪酸(Trans fatty acid)中的碳氫化合物（Hydrocarbons），有幾個碳（Carbon）10~20個連結在一起，成為一鏈，氫再與雙鍵連結成長鏈脂肪酸，在其最後以羧酸（Carboxylic acid : COOH）連結，這就是脂肪酸。

日本高血壓學會曾在2009年推出高血壓指引，而在2014年推出新的高血壓指引JSH2014( The Japanese Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension 2014)。但是日本的日本人間ドツク學會（Japanese Society of Ningen Dock）也提出其看法。

從前美國的指引是由美國膽固醇教育計畫（NCEP：National Cholesterol Education Program)作成，治療指引第三版ATP III（Adult Treatment Panel III），此指引表示，如果是冠狀動脈發病高危險的病患，要把LDL Cholesterol降到100mg/dL，如果是Very high risk的病患要降到70mg/dL，就是有設定目標值。