阿水

靜脈瘤形成的原因，主要是門靜脈壓升高有關。也就是門靜脈壓血流障礙引起鬱血( Congestion)，因門靜脈壓升高，為減輕其壓力，發生旁路 (Bypass)，也就是側支循環（Collateral blood circulation）在消化道粘膜下形成。

日期：2014 年4 月1日 星期二

   食物與藥物可以說有密切的關係，在治療時有醫食同源的說法，視為同等。但是談到藥物與食物的交互作用，目前所知並不多。

   談到腎盞憩室，從腎盞突出的小空室，並無與腎元( nephron)交通，因此尿液的交通，還是有保留狀態。本疾患常因有尿道感染、腎臟結石、血尿，使用靜脈腎盂攝影(Intravenous pyelogram：IVP)、點滴注入腎盂攝影法（Drip Infusion pyelography：DIP）檢查時被發現腎盞憩室結石（Calculi in renal calyceal diverticulum）的情形比較多。其發生頻率是做DIP及IVP的檢查後，約有200人中有1人會被發見。發生原因有先天性及後天性。發生的腎臟通常是一側，兩側同時發生的幾乎沒有見過。

NMP22（ Nuclear matrix protein22）是控制細胞分裂的核基質蛋白。當細胞分裂後，發生細胞凋亡（Apoptosis），這時 NMP22會從細胞核游離，並從尿液排出。在尿道上皮細胞的癌病變比起正常的尿道上皮細胞，NMP22會升高到25倍多。在泌尿系引起上皮細胞癌最常見的是膀胱癌，其次為腎盂及輸尿管癌。其它的癌也會產生NMP22，如果是檢查尿液，NMP22升高，那就是尿道上皮的癌症。

本來在日本認為食道癌與吸菸有關，從日本的統計資料顯示，吸菸人口減少，但日本的食道癌的男性人口反而增加，女性則沒有多大變化。加起來死亡率還是增加。

一位73歲的女性，因上腹部疼痛到醫院掛急診。

上腸繫膜動脈症候群（Superior mesenteric artery syndrome）是十二指腸被上腸繫膜動脈（Superior mesenteric artery ）及腹部大動脈( Ventral aorta)夾住，如果夾得嚴重時，就會發生腸道的通行障礙。為何會發生這種情形，發生原因有許多種。最常見的是，在生長期，也就是在16歲前後，體重會慢慢增加，身高也增高。當這種情形發生的時候，如果身高變成細長，就會形成本疾患。最近在日本，因為女性節食，體重減輕，而導致十二指腸的水平部被夾住，也是發生原因的一種。

消化道憩室(Diverticulum)是有一部分的消化道管壁，像囊狀擴張，向管腔內突出。消化道的發生部位，是從食道、胃、十二指腸、小腸及大腸都可能發生，發生最多的是大腸，其次為十二指腸、食道、胃及小腸，小腸的發生率最少。

談到缺血性消化道疾病，主要是腸道發生缺血，引起症狀的疾病。最初提出本疾患的學者為Boley及Marson。主要是在腸間膜動脈等最粗的動脈沒有阻塞外，在腸間膜動脈的末梢有狹窄或阻塞的血流障礙，而導致腸道粘膜障礙。這種情形多發生在缺乏側支循環血路的下腸間膜動脈，在上間膜動脈發生障礙的情形也會發生。如果要廣義的講，包括因腸間膜動脈主幹部發生阻塞的病態或腸間膜靜脈血栓症的靜脈發生血栓。